Utilidad de la radiografía de tórax para la detección de neumonía COVID 19 durante la pandemia por SARS-CoV-2 / Usefulness of chest X-rays for detecting COVID 19 pneumonia during the SARS-CoV-2 pandemic
Radiología (Madr., Ed. impr.)
; 64(4): 310-316, Jul - Ago 2022. ilus, tab, graf
Artículo
en Español
| IBECS
| ID: ibc-207298
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: ES15.1 - BNCS
RESUMEN
Objetivo:
Revisar la utilidad pronóstica de la radiografía de tórax en la selección de pacientes con sospecha de infección por SARS-CoV-2. Material ymétodos:
Estudio observacional, descriptivo y transversal, realizado en 978 pacientes con sospecha de infección por SARS-CoV-2 a los que se les hizo una radiografía de tórax en el servicio de urgencias de un hospital terciario, en marzo de 2020. Se analizaron variables demográficas, clínicas y pronósticas por separado en pacientes con RT-PCR (reacción en cadena de la polimerasa por transcriptasa inversa) hecha (grupo 1, n=535) o no hecha por baja sospecha clínica (grupo 2, n=443).Resultados:
En el grupo 1 se observó una prevalencia de SARS-CoV-2 del 70,4%. La radiografía mostró una sensibilidad del 62,8%. En el grupo 2, la radiografía fue negativa en el 97,5%, corroborando la baja sospecha clínica, y fueron dados de alta; de ellos, el 5,6% volvió a consultar con formas leves de la enfermedad. En el grupo 1 no se observaron diferencias estadísticamente significativas en el porcentaje de radiografías de tórax patológicas entre los pacientes ingresados en plantas hospitalarias (68,3%) y los ingresados en la unidad de cuidados intensivos (72,9%), (p=0,22).Conclusión:
En situación de pandemia, los pacientes con baja sospecha clínica y radiografía negativa pueden ser dados de alta con baja probabilidad de volver a consultar o de desarrollar formas graves de la enfermedad. En los pacientes con SARS-CoV-2 positivo, la radiografía de tórax inicial no tiene utilidad pronóstica.(AU)ABSTRACT
Objective:
To review the prognostic usefulness of chest X-rays in selecting patients with suspected SARS-CoV-2 infection. Material andmethods:
This cross-sectional descriptive observational study analyzed 978 patients with suspected SARS-CoV-2 infections who underwent chest X-ray examinations in the emergency department of a tertiary hospital in March 2020. We separately analyzed demographic, clinical, and prognostic variables in two groups of patients those in whom reverse-transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) was done (n=535) and those in whom RT-PCR was not done because of low clinical suspicion (n=443).Results:
In the group of patients with RT-PCR, the prevalence of SARS-CoV-2 was 70.4%, and the sensitivity of chest X-rays was 62.8%. In the group of patients without RT-PCR, chest X-rays were negative in 97.5%, corroborating the low clinical suspicion; these patients were discharged, and 5.6% of them reconsulted with mild forms of the disease. In the group of patients with RT-PCR, we observed no statistically significant differences in the percentage of pathologic chest X-rays between patients hospitalized in the ICU (72.9%) and in those hospitalized in other wards (68.3%) (p=0.22).Conclusion:
In the context of the pandemic, patients with low clinical suspicion and negative chest X-rays can be discharged with a low probability of reconsultation or of developing severe COVID19. In patients with RT-PCR positive for SARS-CoV-2, chest X-rays have no prognostic usefulness.(AU)
Texto completo:
Disponible
Colección:
Bases de datos nacionales
/
España
Base de datos:
IBECS
Asunto principal:
Radiografía Torácica
/
Reacción en Cadena de la Polimerasa
/
Infecciones por Coronavirus
/
Coronavirus Relacionado al Síndrome Respiratorio Agudo Severo
/
Pandemias
/
Betacoronavirus
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Español
Revista:
Radiología (Madr., Ed. impr.)
Año:
2022
Tipo del documento:
Artículo
Institución/País de afiliación:
Hospital Universitari Vall dHebron/España