Adherencia y Seguridad del paciente: el peligro del triturador de comprimidos / Adherence and Patient Safety: the danger of the tablet crusher

RESUMEN

PRESENTACIÓN DEL CASO/ANTECEDENTES cuidador de un paciente de 85 años acude a la farmacia comunitaria con fecha de enero de 2022, para adquirir un triturador de comprimidos. El farmacéutico le pregunta para qué lo va a utilizar. El cuidador le explica que el paciente posee una demencia grabe. Cuando se le administra la medicación, la mastica y se produce a veces lesiones en la cavidad bucal. Ha decidido triturar toda la medicación para disolverla en agua y que el paciente la ingiera sin autolesionarse.EVALUACIÓN se le pide el plan de tratamiento para confirmar si su medicación se puede partir/y o triturar. Se le pregunta si ha empeorado en alguna patología o han variado los valores de tensión arterial, glucemia y colesterolemia, y si está más agresivo o si padece insomnio. Se le solicita también la última analítica realizada, que fue hace un mes. Ésta refleja un aumento de hiperglucemia e hipercolesterolemia. Afirma que la tensión arterial ha aumentado y está descontrolada, que está más inquieto y no duerme bien. Se pregunta si le ha comentado la situación a su Médico de Atención Primaria y comenta que no. El cuidador comenta que era normal el deterioro del paciente, por el cambio tan grande producido por la pandemia del COVID 19 en su entorno familiar.INTERVENCIÓN el farmacéutico revisa el plan de tratamiento y de 11 medicamentos para su tratamiento crónico, 1 de ellos inyectable y otro colirio, 7 de ellos no se puede ni ranurar, ni triturar. Se envía carta de derivación al médico, y alternativas de medicamentos con formas farmacéuticas para los 7 tratamientos que si se pueden triturar.RESULTADO/SEGUIMIENTO el M.A.P. valora positivamente el informe y cambia la medicación. También pide analítica dos semanas después del cambio. (AU)