Validação de conteúdo e aplicação de instrumento para avaliara aceitação de dietas hospitalares / Content validation and application of an instrument to evaluate the acceptance of hospital diets

RESUMO

Introdução: Apesar de ser fator de risco para a desnutri-ção, a aceitação da dieta hospitalar ainda é pouco estudada,e, na maioria dos serviços de nutrição hospitalar, é avaliadade forma subjetiva. Objetivo: Elaborar, validar o conteúdo e aplicar um instru-mento para avaliar a aceitação das dietas hospitalares. Métodos: Este foi um estudo realizado em um hospital dereferência para o tratamento de doenças infecciosas do Riode Janeiro, Brasil. Após a elaboração do instrumento combase em formulários disponíveis na literatura científica, estefoi enviado a um painel de especialistas para validação deconteúdo através da técnica Delphi modificada, e posterior-mente aplicado em uma amostra de conveniência de 50 pa-cientes hospitalizados, sendo comparado ao método de pesa-gem direta dos restos alimentares através da correlação dePearson. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da ins-tituição e todos os participantes assinaram termo de consen-timento livre e esclarecido. Resultados: O conteúdo do instrumento foi inteiramentevalidado na segunda rodada do painel e sua versão final apre-senta ilustrações que representam as seis refeições diárias,divididas em quatro partes, permitindo o preenchimento pelanutricionista em percentuais, de acordo com o relato do pa-ciente. O almoço e o jantar foram as refeições com menoraceitação, e os motivos mais relatados foram hiporexia, náu-seas e vômitos. Na comparação entre a aceitação aferida peloinstrumento e pelo método de pesagem, a maioria das pre-parações apresentou correlação forte. Conclusões: Consideramos a utilização da técnica Delphimodificada como útil e apropriada para o aperfeiçoamento doinstrumento elaborado. O instrumento constitui-se uma ferra-menta de baixo custo, rápido e simples de aplicar. Espera-seque sua utilização seja ampliada para outras instituições, comas necessárias adaptações, e contribua para a melhor avalia-ção dietética dos pacientes hospitalizados.(AU)

ABSTRACT

Introduction: Despite being a risk factor for malnutrition,the acceptance of hospital diet is still poorly studied, and inmost hospital nutrition services, it is evaluated subjectively. Aim: To elaborate, validate the content and apply an in-strument to evaluate the acceptance of hospital diets. Methods: This was a study carried out in a referral hospi-tal for the treatment of infectious diseases in Rio de Janeiro,Brazil. After preparing the instrument based on forms avail-able in the scientific literature, the instrument was sent to apanel of experts to be validated using the modified Delphitechnique, and posteriorly, was applied to a sample of hospi-talized patients, and the acceptance obtained compared tothe direct weighing method of food remains through thePearson correlation. The Research Ethics Committee of the in-stitution approved the study and all the participants signed afree and informed consent term. Results: The elaborated instrument was considered vali-dated by the panel in the second round and its final versionpresents illustrations that represent the six meals a day, di-vided into four parts, allowing the nutritionist to fill in per-centages, according to patient’s report. Lunch and dinnerwere the least accepted meals, and the most reported rea-sons were hyporexia, nausea and vomiting. In the compari-son between the acceptance measured by the instrumentand the weighing method, most preparations showed astrong correlation. Conclusions:We consider the use of the modified Delphitechnique as useful and appropriate for the improvement ofthe elaborated instrument. The instrument constituted a lowcost tool, quick and simple to apply. We expect that its usecould be expanded to other institutions, with the necessaryadaptations, contributing to the better dietary assessment ofhospitalized patients.(AU)