Trombosis venosa profunda durante el periodo de vacunación frente al virus SARS-CoV-2 / Deep vein thrombosis during vaccination against SARS-CoV-2 period

RESUMEN

Objetivos: tras el inicio de la vacunación frente al SARS-CoV-2 una de las entidades de enfermedad tromboembólica venosa (ETEV) más frecuente, la trombosis venosa profunda (TVP), apenas ha sido documentada. Analizamos los episodios de TVP durante el periodo de vacunación frente al SARS-CoV-2. Material y métodos: análisis unicéntrico retrospectivo que incluye pacientes diagnosticados de TVP (enero-septiembre de 2021). Se estratifican en dos grupos vacunados y no vacunados frente al SARS-CoV-2 en los 28 días anteriores a iniciar la sintomatología de TVP. Variable principal gravedad de TVP (tromboembolismo pulmonar [TEP] o necesidad de ingreso). Variables secundarias factores de riesgo para TVP (idiopática, antecedente de ETEV, encamamiento, traumatismo, cirugía, trombofilia, hormonoterapia y neoplasia). Resultados: 192 pacientes diagnosticados de TVP, 42 (21,9 %) vacunados y 150 (78,1 %) no vacunados. Desarrollaron TEP el 52,4 % de los vacunados y el 62,7 % de los controles (p = 0,228). Necesidad de ingreso 52,4 % de los vacunados frente al 62,4 % de los no vacunados) (p = 0,536); TVP idiopática 28,6 % de los vacunados frente al 48 % de los no vacunados) (p = 0,025); antecedente de ETEV 21,4 % de los vacunados frente al 17,3 % de los controles) (p = 0,543); encamamiento 7,1 % de los vacunados frente al 12,7 % de los no vacunados (p = 0,418); traumatismo 4,8 % de los vacunados frente al 6 % de los controles (p = 1); cirugía 4,8 % de los vacunados frente al 1,3 % de los no vacunados (p = 0,209); trombofilia 16,7 % de los vacunados frente al 4 % de los controles (p = 0,009); hormonoterapia 9,5 % de los vacunados frente al 3,3 % de los no vacunados (p = 0,107); neoplasia 28,6 % de los vacunados frente al 18,7 % de los no vacunados (p = 0,162). Se apreció un OR 6,10 (IC 95 %, 1,52-24,37) para TVP en pacientes vacunados con trombofilia en el análisis multivariante. Conclusión: la vacunación frente SARS-CoV-2 no parece aumentar la gravedad de la TVP...(AU)

ABSTRACT

Objectives: since the beginning of vaccination against SARS-CoV-2 virus one of the most frequent entities ofvenous thromboembolism (VTE), deep vein thrombosis (DVT), has been scarcely documented. We analyze DVTepisodes during vaccination against SARS-CoV-2 period.Material and methods: retrospective unicenter analysis including patients diagnosed with DVT (January -Septem-ber 2021). Patients were divided into two groups, vaccinated and unvaccinated against SARS-CoV-2 28 days priorto DVT symptoms onset. Primary endpoint DVT severity (pulmonary embolism (PE) and/or hospital admission).Secondary endpoints DVT risk factors (unprovoked, VTE antecedent, immobilization, trauma, surgery, thrombo-philia, hormone therapy and cancer).Results: there were 192 DVT diagnoses, 42 (21,9 %) vaccinated and 150 (78,1 %) unvaccinated. DVT severityPE 52,4 % vaccinated vs. 62,7 % controls (p = 0,228); hospital admission 52,4 % vaccinated vs. 62,4 % unvac-cinated (p = 0,536); unprovoked DVT 28,6 % vaccinated vs. 48 % unvaccinated (p = 0,025); VTE antecedent21,4 % vaccinated vs. 17,3 % unvaccinated (p = 0,543) immobilization 7,1 % vaccinated vs. 12,7 % unvacci-nated; trauma 4,8 % vaccinated vs. 6 % unvaccinated (p = 1); surgery 4,8 % vaccinated vs. 1,3 % unvaccinat-ed (p = 0,209); thrombophilia 16,7 % vaccinated vs. 4 % unvaccinaed (p = 0,009); hormone theraphy 9,5 %vaccinated vs. 3,3 % unvaccinated (p = 0,107); cancer 28,6 % vaccinated vs. 18,7 % unvaccinated (p = 0,162).Multivariate analysis showed a higher risk of DVT in vaccinated patients with thrombophilia, with an OR of6,10 (95 % CI, 1,52-24,37).Conclusion: vaccination against SARS-CoV-2 doesn’t seem to increased DVT severity, although a higher incidenceof DVT in vaccinated patients with thrombophilia was observed.(AU)