El amplio diagnóstico diferencial de los vómitos: un caso de acalasia / The broad differential diagnosis of vomiting: a case of achalasia

RESUMEN

Los vómitos constituyen un motivo de consulta muy frecuente en Pediatría. Su abordaje requiere un amplio diagnóstico diferencial, ya que pueden ser síntoma tanto de un trastorno funcional como de patología orgánica importante. Presentamos el caso de una niña de 13 años que debuta con vómitos como síntoma guía de una acalasia. La acalasia es un trastorno motor esofágico que provoca una retención de los alimentos en el segmento distal del esófago debido a un fallo de la peristalsis y una ausencia de relajación del esfínter esofágico inferior (EEI) tras la deglución. Aunque se trata de una patología infrecuente, es necesario incluirla en el diagnóstico diferencial de síntomas gastrointestinales como los vómitos, precisando un alto grado de sospecha para su diagnóstico (AU)

ABSTRACT

Vomiting is a very frequent reason for consultation in pediatrics. Their approach requires a wide differential diagnosis since they can be a symptom of both a functional disorder and important organic pathology. We present the case of a 13-year-old girl who debuted with vomiting as a guiding symptom of achalasia. Achalasia is an esophageal motor disorder that causes retention of food in the distal segment of the esophagus due to a failure of peristalsis and a lack of relaxation of the lower esophageal sphincter after swallowing. Although it is an infrequent pathology, it is necessary to include it in the differential diagnosis of gastrointestinal symptoms such as vomiting, requiring a high degree of suspicion for its diagnosis. (AU)