Psychometric Properties of the PDRQ-9 in Cancer Patients: Patient-Doctor Relationship Questionnaire / Propiedades Psicométricas del PDRQ-9 en Pacientes con Cáncer: Cuestionario de Relación Médico-Paciente

ABSTRACT

Background: The patient-doctor relationship is an important concept in health care. The aim of this study was to evaluate the psychometric properties, convergent validity, and factorial invariance of the Patient-Doctor Relationship Questionnaire (PDRQ-9). Method: Confirmatory factor analysis was conducted to explore the scale’s dimensionality and test for strong measurement invariance across sex, age, and tumor site in a prospective, multicenter cohort of 560 patients who completed the PDRQ-9, Health-related Quality of Life Questionnaire (EORTC-QLQ-C30), and Brief Symptom Inventory (BSI) scales. Results: The data supported a unidimensional structure. Thresholds and factor loadings could be constrained to be invariant across sex, age, and tumor site, indicating strong measurement invariance. Scores derived from the unidimensional structure exhibited satisfactory degrees of reliability and determinacy. Evidence of convergent validity was supported by modest positive correlations with functional (p<.001) and global quality-of-life (p<.001) and negative correlations with psychological distress (p<.001). Low satisfaction with the oncologist was associated with anxiety (p=.006), and depression (p=.004). Conclusions: The PDRQ-9 is a suitable, valid instrument for assessing the quality of patient-doctor relationships in cancer patients. (AU)

RESUMEN

Antecedentes: la relación médico-paciente es un concepto importante en cuidado de la salud. El objetivo de este estudio fue evaluar las propiedades psicométricas, la validez y la invariancia factorial del Cuestionario de Relación Médico-Paciente (PDRQ-9). Método: se realizó un análisis factorial confirmatorio para explorar la dimensionalidad de la escala y la invariancia de medición a través del sexo, la edad y la localización del tumor en una cohorte prospectiva multicéntrico de 560 pacientes que completaron el PDRQ-9, el Cuestionario de Calidad de Vida (EORTC-QLQ-C30) y la Inventario Breve de Síntomas (BSI-18). Resultados: los datos apoyaron una estructura unidimensional. Los umbrales y las cargas de los factores podían considerarse invariantes en función del sexo, la edad y localización de tumor (invariancia fuerte). Las puntuaciones derivadas de la estructura unidimensional mostraron grados satisfactorios de confiabilidad y determinación. La evidencia de validez convergente fue apoyada por correlaciones positivas modestas con la escala funcional (p<.001) y la calidad de vida (p<.001) y correlaciones negativas con malestar psicológico (p<.001). La baja satisfacción con el oncólogo estuvo asociada a mayor ansiedad (p =.006) y depresión (p= .004). Conclusiones: el PDRQ-9 es un instrumento válido y adecuado para evaluar la calidad en la relación médico-paciente en pacientes con cáncer. (AU)