Hernioplastias preperitoneales en M. Técnica y resultados en una serie de 280 casos / M-shaped preperitoneal hernioplasties. Technique and results in a series of 280 cases

RESUMEN

Introducción. La efectividad del tratamiento de las hernias inguinocrurales por vía preperitoneal sigue siendo objeto de discusión. El desarrollo de la hernioplastia videoasistida totalmente extraperitoneal (TEP) ha reavivado el interés por los resultados a largo plazo de las técnicas preperitoneales abiertas. La técnica descrita en este trabajo combina algunas de las principales ventajas de los dos procedimientos preperitoneales abiertos más extendidos (Nyhus y Stoppa). Métodos. Entre marzo de 1995 y enero de 2002, 256 pacientes consecutivos, con un total de 280 hernias inguinocrurales, han sido tratados mediante una técnica preperitoneal abierta modificada, con una prótesis de polipropileno de 12 × 10 cm, sin suturas. Se analizan las características de la serie, los datos más relevantes de la técnica, la morbimortalidad y el seguimiento a medio plazo. Resultados. La edad media de los pacientes fue de 57 años (rango 15-88). La duración media de la intervención fue de 38 min, con una tasa de complicaciones postoperatorias del 7,3 por ciento. La estancia hospitalaria global media fue de 1,98 días. Con un seguimiento medio de 5,5 años, la tasa de recidiva ha sido del 0,87 por ciento. Conclusiones. La hernioplastia preperitoneal en M (HPM) es una técnica segura y relativamente sencilla para el tratamiento de las hernias inguinocrurales, independientemente del tipo de hernia o de las condiciones clinicopatológicas del paciente (AU)