Desequilibrio de aminoácidos plasmáticos en pacientes autistas y en sujetos con trastorno de déficit de atencióno hiperactividad / Imbalance of plasma amino acids in patients with autism and subjects with attention deficit/hyperactivity disorder

RESUMEN

Introducción. Los aminoácidos en la dieta influyen en su concentración en el plasma y en el cerebro. En pacientes neuropsiquiátricos se ha descrito alteración en la concentración de aminoácidos plasmáticos. Objetivos. Analizar el perfil de aminoácidos plasmáticos en pacientes con autismo, con trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y sujetos sanos (control). Pacientes y métodos. Se analizaron 40 pacientes autistas, 11 con TDAH y 41 sujetos sanos con edades comprendidas entre 3 y 18 años. La sangre, obtenida en ayunas por punción venosa, se recogió en tubos con EDTA; se centrifugó y el plasma se desproteinizó con ácido sulfosalicílico. El análisis de aminoácidos se realizó por cromatografía líquida de intercambio iónico, en un analizador de aminoácidos LKB, sistema de elución de citrato de sodio y reacción de ninhidrina. Los resultados se expresaron en mmol/l. Resultados y conclusiones. En ambos trastornos se apreció disminución de las concentraciones plasmáticas de glutamina y fenilalanina, así como aumento de la glicina. La lisina sólo apareció aumentada en los casos de autismo. Estas alteraciones producen un desequilibrio con el resto de los aminoácidos que compiten en la barrera hematoencefálica por el mismo sistema de transporte, afectándose el metabolismo y transporte de estos aminoácidos hacia el cerebro y, por consiguiente, la función del SNC. La disminución de fenilalanina y el aumento de glicina parecen apoyar la hipótesis del trastorno de la neurotransmisión inhibitoria en ambos trastornos, aunque principalmente en el TDAH. La disminución de fenilalanina y el aumento de lisina en autistas sugiere que estos dos aminoácidos están relacionados metabólicamente (AU)