Two anatomical variations associated with potential vascular entrapment in the upper limb / Dos variaciones anatómicas asociadas con potencial atrapamiento vascular en la extremidad superior

ABSTRACT

During routine dissection of the right upper limb of a South Indian male, aged 56, at this department, a supracondylar process was found, from which a fibrous arch extended to the medial intermuscular septum. A triple-headed pronator teres muscle arose by a narrow head from a supracondylar process, a bulky head from a fibrous arch, the medial intermuscular septum, and the medial supracondylar ridge of the humerus, and the other head from the coronoid process of the ulna. The brachial artery and median nerve crossed behind the supracondylar process and fibrous arch, enclosed in a supratrochlear foramen, reached the front of the elbow, and passed through the pronator teres between its bulky and coronoid heads. The cubital fossa was absent. The brachial artery divided into the radial, common interosseous, and ulnar arteries. The median artery was enlarged, arose from the anterior interosseous artery, and passed through the carpal tunnel. The superficial palmar arch was incomplete. Digital arteries from the ulnar artery supplied the medial three and a half fingers and those from the median artery supplied the lateral one and a half fingers. A phylogenetic, clinical and embryological interest of the anatomical variations in the case is presented (AU)

RESUMEN

Durante la disección rutinaria en un hombre del sur de la India, de 56 años de edad, se encontró un proceso supracondíleo del que se extendía un arco fibroso hacia el septum intermuscular medial. El músculo pronador redondo, con tres cabezas, se originaba por una cabeza estrecha desde el proceso supracondíleo, una cabeza abultada desde un arco fibroso, el septum intermuscular medial y la cresta medial supracondílea del húmero, y la otra cabeza desde el proceso coronoideo del cúbito. La arteria braquial y el nervio mediano cruzaban por detrás del proceso supracondíleo y el arco fibroso, incluidos en un agujero supratroclear llegando a la parte anterior del codo, y pasaron a través del pronador redondo entre sus cabezas abultada y coronoidea. La fosa cubital estaba ausente. La arteria braquial se dividía en las arterias radial, interósea común y cubital. La arteria mediana era alargada, originándose desde la arteria interósea anterior y pasó a través del túnel del carpo. El arco arterial palmar superficial era incompleto. Las arterias digitales de la arteria cubital irrigaban los tres dedos y medio mediales y las de la arteria mediana irrigaban el dedo y medio lateral. El caso presenta un interés filogenético, clínico y embriológico por estas variaciones anatómicas (AU)