La proteína S-100 como marcador tumoral en pacientes con melanoma cutáneo / S-100 protein as a tumoral marker in cutaneous melanoma patients

RESUMEN

La proteína S100 se ha utilizado como marcador tumoral en pacientes diagnosticados de melanoma en los últimos años. Los objetivos de este estudio han sido analizar el significado de la proteína S100 en el momento del diagnóstico y evaluar su uso durante el seguimiento posterior de los pacientes. Se incluyeron 156 pacientes diagnosticados de melanoma, 58 pacientes en estadio I, 62 en estadio II, 22 en estadio III, nueve en estadio IV y en cinco pacientes en estadio I/II (18 no tratados y 138 tratados previamente). Los niveles séricos se determinaron con un ensayo inmunorradiométrico. El valor de corte fue de 0,2 µg/l. En los 18 pacientes no tratados la determinación media sérica de S100 antes del tratamiento fue de 0,235 µg/l. Estos valores fueron significativamente mayores en los pacientes con melanoma nodular y los valores medios de los estadios III y IV fueron mayores que los estadios I y II. De los 79 pacientes con dos o más determinaciones durante el seguimiento clínico se ha obtenido una sensibilidad de la proteína S100 para la detección de la progresión de la enfermedad o de la recidiva del 83,3% y una especificidad del 89,5%. Concluimos que la S100 no es eficaz para diagnosticar melanomas en estadios precoces, pero que es útil como marcador tumoral en los casos de enfermedad metastásica y en la monitorización de las respuestas a los tratamientos, y podría ser útil durante el seguimiento de los pacientes para ampliar estudios complementarios en el caso de que se positivizara (AU)