Vacuna frente al virus del papiloma humano y cribado de cáncer de cuello de útero / Human papilloma virus vaccine and screening for cervical cancer

RESUMEN

La vacunación frente al virus del papiloma humano (VPH) es una estrategia preventiva primaria altamente eficaz y segura contra el cáncer de cuello de útero, pero no elimina la necesidad de seguir aplicando a las mujeres vacunadas un programa de prevención secundaria. El uso clínico de la vacuna determinará un número apreciablemente menor de resultados citológicos anormales, expresión de la alta eficacia de la vacunación frente a la infección incidente por VPH. En consecuencia, se deberá usar una prueba muy sensible en primera línea del cribado en sustitución de la citología, con problemas de sensibilidad. La prueba de determinación del VPH es muy sensible, y cuando se usa en el grupo de edad adecuado (> 30 años) es muy específico. El uso sinérgico de vacunación y cribado rediseñado se ha mostrado en los modelos de evaluación publicados como una estrategia altamente eficaz y muy eficiente (AU)

ABSTRACT

The HPV vaccine is a primary preventive strategy against cervical cancer. It is highly effective and safe, but its implementation does not preclude the need to maintain a secondary prevention protocol for all vaccinated women. The clinical use of the vaccine will lead to a noticeably lower number of abnormal smear reports, as a result of the vaccine¿s high efficacy against the HPV infection. Consequently, a higher sensitivity test needs to be applied as a first-line screening test, instead of Pap smears, with lower sensitivity. The HPV test is highly sensitive, and when applied to the appropriate age group (30+), it is also very specific. In the published evaluation models, the combined use of the vaccine and the redesigned screening test has been proved to offer high levels of efficacy and efficiency (AU)