Impacto de la obesidad en la utilización de fármacos antipsicóticos en población adulta atendida en varios centros de atención primaria / Impact of the obesity on the use of antipsychotic drugs in adult populationattended in several primary care centers

RESUMEN

Introducción. Se describe la asociación de la obesidad con el uso de fármacos antipsicóticos (ATP) en pacientes atendidos por cinco equipos de atención primaria. Métodos. Diseño retrospectivo-multicéntrico realizado entre julio de 2004 y junio de 2005 en pacientes en tratamiento con ATP. Se consideró obesidad un índice de masa corporal (IMC) >29 kg/m2. Las principales mediciones fueron: consumo de ATP, generales (sexo y edad), comorbilidades y parámetros clínicos. Se efectuó un análisis de regresión logística y ANCOVA (ajuste-Bonferroni) para la corrección del modelo. Resultados. De 42.437 pacientes atendidos (promedioedad:50,9 años [DE: 17,8]; mujeres: 59,9 %; con presencia de obesidad el 27,3% [intervalo de confianza [IC] del 95%:26,9-27,7]); un 1,3 % recibían tratamiento ATP (típicos:48,8 %; atípicos: 51,2%; p=no significativo). En el modelo logístico la obesidad se relacionó con el uso de ATP (odds ratio [OR]: 1,5; IC: 1,3-1,8), hipertensión (OR: 2,4; IC: 2,2-2,5), diabetes (OR: 1,4; IC: 1,3-1,5) y dislipidemia (OR: 1,3; IC: 1,2-1,4); p=0,000. El IMC corregido en presencia de ATP fue de 27,8 frente a 27,4 kg/m2; p=0,002.Conclusiones. La obesidad se asoció con el uso de ATP y con la presencia de hipertensión, diabetes y dislipidemia. No se observaron diferencias entre el uso de ATP típicos o atípicos (AU)

ABSTRACT

Introduction. We describe the association between the obesity and the use of antipsychotic drug (APD) inpatients attended by five primary care teams. Methods. Multicenter-retrospective design, carried out between July 2004 and June 2005, in patients who consumed APD treatment. A Body Mass Index (BMI)>29 kg/m2 was considered obesity. The main measurements were: consumption of APD, generals (gender and age), comorbidities and clinical parameters. Regression logistic analysis and ANCOVA (Bonferroni-adjustment)were applied to correct the model. Results. From a total of 42,437 attended patients (mean age: 50.9 (SD: 17.8) years; women: 59.9 %; with obesity: 27.3% [confidence interval [CI] of 95 %: 26.9-27.7]), the 1.3% received APD treatment (typical: 48.8%;atypical: 51.2%; p=not significant). In the logistic-model the obesity was related with the ADP use (odds ratio [OR]: 1.5; CI: 1.3-1.8), hypertension (OR: 2.4; CI:2.2-2.5),diabetes (OR: 1.4; CI: 1.3-1.5) and dyslipidemia (OR: 1.3;CI: 1.2-1.4); p=0,000. The adjusted BMI, in presence of APD, was 27.8 kg/m2 vs. 27.4 kg/m2; p=0,002.Conclusions. Obesity was associated with the use of APD and with the presence of hypertension, diabetes and dyslipidemia. Differences could not be observed between the use of typical or atypical APD (AU)