Valoración de la satisfacción del paciente a medio plazo tras reparación del prolapso urogenital con malla de polipropileno / Evaluation of medium-term patient satisfaction after repair of urogenital prolapse using polypropylene mesh

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la tasa de satisfacción de las pacientes sometidas a cirugía de corrección del prolapso urogenital con malla de polipropileno. Material y método: Estudio retrospectivo, no aleatorizado, con 106 pacientes que, desde abril de 2005 a enero de 2007, se sometieron a corrección de diferentes tipos de prolapso urogenital mediante malla de polipropileno. El seguimiento se realizó mediante visitas en consulta a los 2 y 6 meses. Posteriormente se realizó un análisis descriptivo de los datos. Resultados: La edad media fue de 64,4 años. El 91,51% era multípara y el 92,45% había pasado la menopausia. La intervención mayoritaria fue la colocación de una malla anterior con banda libre de tensión para la corrección de la incontinencia urinaria asociada, que representó un 34,90% del total. Se obtuvo una tasa global de complicaciones intraoperatorias del 2,83%, inmediatas del 37,73% y tardías del 21,69%. La tasa de éxito del procedimiento a los 6 meses estuvo entre el 80 y el 100%. La tasa de satisfacción de las pacientes a los 2 y 6 meses varió entre el 50 y el 100%, según el procedimiento realizado. Conclusiones: A pesar de la baja tasa de complicaciones intraoperatorias y a medio plazo en las cirugías de reparación del suelo pélvico en los prolapsos urogenitales con la malla de polipropileno, la tasa de satisfacción de las pacientes dependió mucho del procedimiento realizado, que fue menor en las mallas posteriores y cuando se asociaba cirugía de corrección de la incontinencia urinaria (AU)

ABSTRACT

Objective: To evaluate the satisfaction rate among women who underwent repair of urogenital prolapse using polypropylene meshes. Material and method: We performed a retrospective, non-randomized study in 106 patients who had undergone different kinds of urogenital prolapse repairs using polypropylene meshes between April 2005 and January 2007. Follow-up consisted of 2 visits to the hospital, 2 and 6 months after surgery. Subsequently, the information was analyzed descriptively. Results: The mean age was 64.4 years. The rate of multiparous and postmenopausal women was 91.51% and 92.45%, respectively. The most frequently used surgical technique was anterior mesh placement with a tension-free band (34.90%) to correct associated urinary incontinence. The complications rates were as follows: intraoperative complications (2.83%), immediate complications (37.73%), and late complications (21.69%). The success rate after 6 months was 80%-100%, depending on the technique. The satisfaction rate varied between 50%-100% and also depended on the technique. Conclusions: Despite the low rate of intraoperative and medium-term complications in the reconstructive surgery of pelvic floor for urogenital prolapses using polypropylene meshes, the satisfaction rate depended heavily on the kind of mesh use. The lowest rates were found in posterior meshes and when surgery for urinary incontinence was associated (AU)