Alteraciones visuales inducidas por digoxina con niveles terapéuticos / Induced visual alterations with therapeutic blood levels

RESUMEN

Caso clínico: Presentamos el caso clínico de una paciente que acudió al Servicio de Oftalmología por referir fotopsias. Tras una exploración minuciosa no se constató ninguna alteración visual que justificara la sintomatología. Como único antecedente personal de interés encontramos el inicio del tratamiento con digital dos meses antes. Ante la sospecha de una intoxicación digitálica, se remitió a la paciente para su estudio en el Servicio de Urgencias. Discusión: Tras los estudios realizados se decidió retirar el tratamiento con digitálicos, lo que conllevó la mejoría subjetiva de la paciente y la desaparición de las alteraciones visuales. No debemos olvidar que la toxicidad ocular de la digoxina puede aparecer tanto con niveles tóxicos del fármaco en sangre, como con niveles terapéuticos, y es, en este caso, cuando el cuadro puede pasar desapercibido si se confía únicamente en la digoxinemia (AU)