Estudio longitudinal de la apatía en pacientes con enfermedad de Alzheimer / A longitudinal study of apathy in patients with alzheimer's disease

ABSTRACT

Introducción. Uno de los trastornos conductuales más frecuentes en la enfermedad de Alzheimer (EA) es la apatía. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de apatía en pacientes con EA en fases iniciales y su evolución tras 12 meses de seguimiento. Pacientes y métodos. Estudio observacional longitudinal en pacientes con EA. Se administró el Cambridge-Cognitive Revised (CAMCOG-R), la Disability Assessment in Dementia (DAD) y el inventario neuropsiquiátrico (NPI), y se recogieron de manera estructurada las características sociodemográficas. Se valoró la presencia de apatía en pacientes con una puntuación en la subescala del NPI mayor o igual a 4 puntos. Resultados. La muestra estuvo formada por 155 pacientes,con una media de edad de 77,1 ± 6,7 años, y un 67,7% fueron mujeres. La prevalencia de apatía fue del 18,7%; a los 12 meses, la persistencia fue del 51,7% y la remisión, del 48,3%. La incidencia fue del 21,4%. Se observaron diferencias en el momento basal entre los pacientes con y sin apatía en el CAMCOG-R (p = 0,001), en la DAD (p < 0,001) y en el NPI (p < 0,001). Al año no se observaron diferencias según edad ni sexo. Según los índices de variación porcentual, a los 12 meses se observaron diferencias en la iniciativa y ejecución funcional y en el NPI. Conclusiones. La apatía aumenta con la evolución de la EA, a la vez que se asocia a mayor discapacidad funcional, sobre todo en iniciativa y capacidad ejecutiva. Se observó un aumentode la puntuación de las otras subescalas del NPI asociado al incremento de la apatía