Enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae: serotipos y sensibilidad a los antimicrobianos en un Área Sanitaria de Galicia / Invasive disease caused by Streptococcus pneumoniae: serotypes and antimicrobial susceptibility in a Health Care Area in Galicia

RESUMEN

En el Área Sanitaria de Santiago de Compostela, durante un periodo de tres años (2004-2006) se estudiaron 218 cepas de Streptococcuspneumoniae productoras de enfermedad invasiva (10 LCR, 133 hemocultivos, 7 líquidos pleurales, 9 úlceras corneales y 59 de vías respiratoriasbajas), para conocer los serotipos predominantes y la sensibilidad antimicrobiana. Un 77,1% de las cepas procedían de adultos y un 22,9%de niños. Se encontraron 33 serotipos diferentes, seis de los cuales se aíslan con una frecuencia superior al 5%, y son, por orden decreciente,el 19 (16,97%), el 3 (11,46%), el 1 (10,55%), el 14 (10,55%), el 23 (6,88%) y el 6 (6,88%). En muestras de LCR predomina el serogrupo19 y en hemocultivos el 19, el 1, el 14 y el 3. De las 218 cepas, un 63,76% fueron sensibles a todos los antibióticos. Los fenotipos de no sensibilidadmás frecuentes fueron a la eritromicina (24,31%) y la penicilina (18,34%). Ambos fenotipos se asocian a los serotipos 19, 14 y 6. Lasensibilidad a la cefotaxima fue del 99,5%. La resistencia al levofloxacino fue del 0,9%. No hemos encontrado resistencias a la vancomicina(AU)

ABSTRACT

In the Health Care Area of Santiago de Compostela, during three years (2004-2006), we studied 218 Streptococcus pneumoniae isolates frominvasive disease (10 CSF, 133 blood culture, 7 pleural fluid, 9 corneal ulcer and 59 lower respiratory tract), to determine the predominantserotypes and antimicrobial susceptibility. 77.1% of the isolates were from adults and 22.9% from pediatric patients. There were 33 differentserotypes, six of them occurring in more than 5% of cases, in decreasing order: 19 (16.97%), 3 (11.46%), 1 (10.55%), 14 (10.55%), 23(6.88%) and 6 (6.88%). The predominant serogroup in CSF was 19 and in blood culture predominant serogroups were 19, 1, 14 and 3.63.76% of the isolates were susceptible to all antibiotics tested. The most frequent resistance phenotypes were to erythromycin (24.31%),followed by penicillin (18.34%). Both phenotypes were associated with serotypes 19, 14 and 6. The resistance to levofloxacin was 0.9% and0.5% to cefotaxime. We did not find any vancomycin resistance(AU)