Calidad en la prescripción de fármacos gastroprotectores en una cohorte de enfermos oncológicos y paliativos / No disponible

RESUMEN

Objetivo: analizar el grado de cumplimiento de las guías de gastroprotección en función en una muestra de enfermos oncológicos avanzados ingresados en una unidad de oncología médica y cuidados paliativos en el HUAV de Lleida. Material y métodos: estudio descriptivo y prospectivo observacional en el que mediante la revisión de las historias clínicas de los pacientes ingresados de manera consecutiva, entre enero y marzo de 2008, se determinaron las siguientes variables edad, género, diagnóstico principal, historia de enfermedad ulcerosa, uso de los siguientes fármacos AINE, antiagregantes plaquetarios, corticoides y anticoagulantes. Tratamiento con fármacos gastroprotectores (principio activo, dosis y vía de administración). Resultados: se incluyen 106 pacientes (57 varones y 49 mujeres), con una edad media de la muestra de 65 años. Los tumores más frecuentes fueron mama (17,4%), cabeza y cuello (17,4%) y pulmón (15%). En cuanto a la asociación de factores de riesgo estudiados, encontramos los siguientes resultados: AINE + Hª ulcus 5 (tratados 3); AINE + edad > 65 años 17 (tratados 16); AINE + AAS 1 (tratado 1); AINE + corticoides 13; (tratados 13), AINE + anticoagulantes 5 (tratados 5). Conclusión: cuarenta pacientes recibieron tratamiento con AINE(47,7%). Sesenta y nueve pacientes (65%) recibieron IBP. En cuanto a la asociación de factores de riesgo se cumplieron las guías en 38/41 casos (92,7%). En referencia a los pacientes que no recibieron IBP y no presentaron factores de riesgo, las guías se cumplieron en 35/37 casos (94,57%). De los pacientes que recibieron IBP y no presentaron factores de riesgo, 23/69 cumplieron con las guías (66%) (AU)

ABSTRACT

Objective: to analyze the degree of accomplishment with gastroprotection-related guidelines in a sample of patients seen in an oncological ward and a palliative care unit at HUAV, Lleida. Material and methods: a descriptive and prospective study where were view the clinical records of patients consecutively admitted to an oncological ward and a palliative care unit between January and March, 2008. We studied the following data age, gender, main diagnosis, previous ulcer disease, and treatment with NSAIDs, steroids, antiaggregants and anticoagulants. Treatment with gastroprotective drugs (active principle, dose and route of administration). Results: 106 patients were included in the study (57 male and 49 female). Mean age was 65 years. The main diagnosis was breast cancer, head and neck cancer (17.4% each), and lung cancer (15%). Regarding the association of risk factors we found the following data NSAIDs + ulcer 5(3 patients treated); NSAIDs + age > 65 years 17 (16 treated); NSAIDs +AAS 1 (1 treated); NSAIDs + steroids 13 (13 treated); NSAIDs + anticoagulants5 (5 treated). Conclusion: 40 patients received NSAIDs (47.7%); 69 patients (65%) received PPIs. Regarding the association of risk factors, guidelines were complied with in 38/41 cases (92.7%). Among patients who did not receive PPIs and had no risk factors, guidelines were complied with in 35/37 cases (94.57%). Finally, 23/69 patients were on PPIs and had no risk factors (66%) (AU)