Estudio de la evolución del trasplante renal mediante la deconvolución del renograma con 99mTc-mercapto-acetil-triglicina (Mag-3) / Study of renal transplant by deconvoluted renogram with 99mtc-mercaptoacetyltriglycine (mag3)

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la utilidad de los parámetros obtenidos a partir de la deconvolución del renograma con 99mTc-MAG3 en la monitorización de la función de los injertos renales. Material y método: Se ha estudiado 221 renogramas con el siguiente diagnóstico: 64 injerto funcionante (IF), 37 injerto funcionante con creatinina elevada (IF2); 59 necrosis tubular aguda (NTA), 30 rechazo agudo (RA); 20 obstrucción de vías urinarias (OBS) y 11 nefrotoxicidad (NTX). Los parámetros estudiados han sido: 1) del renograma: la actividad máxima y 2) de la función de retención renal (FRR): tiempo de tránsito medio (TTM), tiempo de caída del 20 por ciento (T20) y del 80 por ciento (T80) de la FRR y captación inicial (CI). Resultados: El TTM y el T20 han sido significativamente más largos y la CI significativamente menor en los injertos no funcionantes. Sin embargo, el TTM y el T20 se acortan más que en el IF cuando la función está severamente afectada. Conclusiones: La CI, TTM y T20 son más útiles que la actividad máxima del renograma en la monitorización del injerto renal y en la valoración de la severidad de la afectación funcional del mismo. La CI parece ser el parámetro más precoz y sensible (AU)