Abordajes psicoterapéuticos de los casos difíciles (I parte) / Psychotherapeutic approaches in difficult cases

RESUMEN

En este articulo planteamos el problema de la psicoterapia en los casos difíciles entendiendo como tales lo contrario de los casos de indicaciones de consulta terapéuticas o de psicoterapias breves (padres-hijos o de tipo ``focal``) se dan ejemplos clínicos para ilustrar la hipótesis de que las intervenciones psicoterapéuticas breves pueden realizar sobre todo en las organizaciones de personalidad de tipo neurótico o paradepresivo. En las organizaciones borderline más o menos regresivas las posibilidades de construir un ´´foco psicoterapéutico central´´ se reducen y con ello la posibilidad de realizar una acción psicoterapéutica breve, aunque se puede intentar. En las organizaciones de la personalidad más regresivas con rasgos psicóticos infantiles autísticos o simbióticos, incluso la psicoterapia convencional encuentra graves obstáculos, en particular reacciones terapéuticas negativas (AU)

ABSTRACT

In this paper we pose the problem of psychotherapy in difficult cases in contrast with those cases indicated for therapeutic interviews or brief psychotherapies( parents-child or ´´ focal´´).Several clinical examples with illustrate the hypothesis that brief psychotherapeutic interventions are attainable, above all, in neurotic or ´´para-depresive´´ personality organizations are give. In more or less regressive borderline organizations the possibilities of constructing a ´´central psychotherapeutic focus´´ and therefore of obtaining a brief psychotherapeutic action are reduced, though this may be attempted. In more regressive personality organizations, with infant psychotic autistic or symbiotic. Traits, even psychotherapies interventions, neurotic personality, psychosis (AU)