Mecánica de la succión: comparación entrela lactancia artificial y la lactancia materna / Mechanics of sucking: comparison between bottle feeding and breastfeeding

RESUMEN

Introducción: Hay poco conocimiento sobre la similitud de la mecánicaentre la lactancia materna y la artificial. Evaluamos la mecánica dela succión en neonatos con lactancia materna exclusiva, lactancia artificialexclusiva y lactancia mixta. Nuestra hipótesis fue que el patrón fisiológicode los movimientos de succión varía según el tipo de alimentación.Según esta hipótesis, los niños con lactancia materna exclusivarealizan unos movimientos al mamar distintos a los de la succión deuna tetina, realizados por niños con lactancia artificial. Los niños conlactancia mixta mezclan ambos tipos de movimientos de succión.Métodos: Estudio transversal de neonatos de 21-28 días de edad conlactancia materna o artificial exclusiva (124 parejas madre-hijo), y ensayode campo, abierto, cruzado y aleatorizado, realizado en neonatosde 21-28 días (110 parejas madre-hijo) y en lactantes de 3-5 meses deedad (125 parejas madre-hijo) con lactancia mixta. Las variables principalesfueron los movimientos de succión y las pausas.Resultados: Los neonatos de 21-28 días de edad alimentados conlactancia artificial exclusiva mostraron un menor número de movimientosde succión y el mismo número de pausas, pero de mayor duración,que los neonatos con lactancia materna exclusiva. Entre los niños querecibieron lactancia mixta, el número de movimientos de succión al recibiralimentación con biberón fue similar y las pausas menos numerosasy de menor duración respecto a lo observado al amamantar, tanto a (..) (AU)

ABSTRACT

Background: There is very little evidence of the similarity of the mechanicsof maternal and bottle feeding. We assessed the mechanics ofsucking in exclusive breastfeeding, exclusive bottle feeding, and mixedfeeding. The hypothesis established was that physiological pattern forsuckling movements differ depending on the type of feeding. Accordingto this hypothesis, babies with breastfeeding have suckling movementsat the breast that are different from the movements of suckling a teat ofbabies fed with bottle. Children with mixed feeding mix both types ofsuckling movements.Methods: Cross-sectional study of infants aged 21-28 days with onlymaternal feeding or bottle feeding (234 mother-infant pairs), and a randomizedopen cross-over field trial in newborns aged 21-28 days andbabies aged 3-5 months with mixed feeding (125 mother-infant pairs).Primary outcome measures were sucks and pauses.Results: Infants aged 21-28 days exclusively bottle-fed showed fewersucks and the same number of pauses but of longer duration comparedto breastfeeding. In mixed feeding, bottle feeding compared to breastfeedingshowed the same number of sucks but fewer and shorter pauses,both at 21-28 days and at 3-5 months. The mean number of breastfeedingsin a day (in the mixed feed group) was 5.83 ± 1.93 at 21-28 daysand 4.42 ± 1.67 at 3-5 months. In the equivalence analysis of the mixed (..) (AU)