Síndrome de distrés respiratorio agudo en la pos-pandemia: una nueva definición global con extensión a regiones de menos recursos / Post-Pandemic Acute Respiratory Distress Syndrome: A New Global Definition with Extension to Lower-Resource Regions
Med. intensiva (Madr., Ed. impr.)
; 48(5): 272-281, mayo.-2024. ilus, tab
Article
en Es
| IBECS
| ID: ibc-ADZ-391
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: ES15.1 - BNCS
RESUMEN
El síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), inicialmente descrito en 1967, se caracteriza por insuficiencia respiratoria aguda con hipoxemia profunda, disminución de la distensibilidad pulmonar e infiltrados bilaterales en la Rx de tórax. En 2012 la definición de Berlín estableció tres categorías con base en la hipoxemia (SDRA leve, moderado y grave), precisando aspectos temporales y permitiendo el diagnóstico con ventilación no invasiva. La pandemia de COVID-19 llevó a reconsiderar la definición, enfocándose en el monitoreo continuo de la oxigenación y la oxigenoterapia de alto flujo. En 2021 se propuso una nueva definición global de SDRA, basada en la definición de Berlín, pero incluyendo una categoría para pacientes no intubados, permitiendo el uso de saturación periférica de oxígeno medida con oximetría de pulso/fracción inspirada de oxígeno (SpO2/FiO2) y la ecografía pulmonar para el diagnóstico, y sin ningún requerimiento de soporte especial de la oxigenación en regiones con recursos limitados. Aunque persisten debates, la evolución continua busca adaptarse a las necesidades clínicas y epidemiológicas, y personalizar tratamientos. (AU)
ABSTRACT
Acute respiratory distress syndrome (ARDS), first described in 1967, is characterized by acute respiratory failure causing profound hypoxemia, decreased pulmonary compliance, and bilateral CXR infiltrates. After several descriptions, the Berlin definition was adopted in 2012, which established three categories of severity according to hypoxemia (mild, moderate and severe), specified temporal aspects for diagnosis, and incorporated the use of non-invasive ventilation. The COVID-19 pandemic led to changes in ARDS management, focusing on continuous monitoring of oxygenation and on utilization of high-flow oxygen therapy and lung ultrasound. In 2021, a New Global Definition based on the Berlin definition of ARDS was proposed, which included a category for non-intubated patients, considered the use of SpO2, and established no particular requirement for oxygenation support in regions with limited resources. Although debates persist, the continuous evolution seeks to adapt to clinical and epidemiological needs, and to the search of personalized treatments. (AU)
Palabras clave
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Texto completo:
1
Colección:
06-national
/
ES
Base de datos:
IBECS
Asunto principal:
Neumonía Viral
/
Infecciones por Coronavirus
/
Preservación de Órganos
/
Edema Pulmonar
/
Remisión Espontánea
/
Respiración Artificial
/
Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido
/
Neoplasias del Bazo
/
Obtención de Tejidos y Órganos
/
Vacunas Virales
Tipo de estudio:
Clinical_trials
/
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
/
Incidence_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Humans
/
Male
/
Adult
/
Aged
/
Female
/
Adolescent
País/Región como asunto:
Asia
/
Europa
Idioma:
Es
/
En
Revista:
Med. intensiva (Madr., Ed. impr.)
/
Med. clín (Ed. impr.)
/
Rev. esp. med. nucl. imagen mol. (Ed. impr.)
/
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.)
/
Int. j. psychol. psychol. ther. (Ed. impr.)
Año:
2023
/
2022
/
2024
Tipo del documento:
Article