Tiroidectomía endoscópica transoral por vía vestibular: resultados de los 53 primeros casos / Transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach: Results after 53 first cases
Cir. Esp. (Ed. impr.)
; 101(1): 35-42, en. 2023. ilus, tab, graf
Artículo
en Español
| IBECS
| ID: ibc-EMG-425
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: ES15.1 - BNCS
RESUMEN
Introducción:
La tiroidectomía endoscópica transoral por vía vestibular permite el acceso al tiroides sin cicatrices visibles y con el mejor resultado cosmético posible.Métodos:
Estudio observacional prospectivo de 53 pacientes sometidos a tiroidectomía endoscópica transoral desde julio de 2017 hasta junio de 2021.Resultados:
Cincuenta y dos casos (98,1%) fueron mujeres con una mediana de edad de 44 años. El nódulo tiroideo fue la indicación quirúrgica más frecuente (73,6%). Se realizaron 42 lobectomías,11 tiroidectomías totales y en 4 casos se asoció vaciamiento ganglionar del compartimento central izquierdo. La mediana de tiempo para la colocación de trócares fue de 14min, y para la lobectomía, la tiroidectomía total y el vaciamiento ganglionar del compartimento central izquierdo, de 80, 140 y 30min, respectivamente. La mediana de estancia hospitalaria fue de 2 días. Cuatro pacientes presentaron disfonía (7,5%), pero la laringoscopia solo confirmó lesión del recurrente en 2 casos, una de ellas permanente (1,6%). En los pacientes con tiroidectomía total la frecuencia de hipoparatiroidismo transitorio fue del 18,2% y el permanente de 0%. Dentro de las complicaciones asociadas al abordaje, en todos los pacientes se presentó anestesia de la región mentoniana transitoria y de intensidad variable.Conclusiones:
La cirugía transoral es un abordaje de aplicación reciente en nuestra unidad. Los resultados en nuestros primeros pacientes muestran que es un abordaje eficaz y seguro cuando se realiza en pacientes bien seleccionados, con el mejor resultado cosmético y con complicaciones nuevas, asociadas al abordaje, transitorias en nuestra serie. (AU)ABSTRACT
Introduction:
Transoral endoscopic thyroidectomy through vestibular approach allows access to the thyroid with the best cosmetic results as there are no visible scars.Methods:
Here we present a prospective observational study of 53 patients which underwent transoral endoscopic thyroidectomy from July 2017 to June 2021.Results:
Fifty-two cases (98.1%) were women (median age 44 years old). Thyroid nodule was the main surgical indication accounting 73.6% of cases. We performed 42 lobectomies and 11 total thyroidectomies; 4 left central neck dissection were also associated. The median surgical time for port placement was 14min, and for lobectomy, total thyroidectomy and left central neck dissection were 80, 140 and 30min, respectively. The median of hospital stay was 2 days. Dysphonia was present in 4 patients (7.5%); however, laryngoscopy only confirmed laryngeal nerve impairment in 2 cases, one of them classified as permanent (1.6%). In those patients that underwent total thyroidectomy, the rate of transient hypoparathyroidism was 18.2% whereas permanent was 0%. Regarding complications associated to the new approach, transient chin numbness appeared in all patients with a variable degree of intensity.Conclusions:
Transoral surgery is a recent approach in our unit. Our results, based on the first 53 patients, show that it is a safe and effective approach when performed in appropriately selected patients offering the best cosmetic result. Besides, new complications associated to the approach has been shown to be transient. (AU)
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Texto completo:
Disponible
Colección:
Bases de datos nacionales
/
España
Contexto en salud:
ODS3 - Meta 3A Fortalecer la implementación de la estructura de la Convención de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco
/
ODS3 - Salud y Bienestar
Problema de salud:
Medidas no Relacionadas con el Precio
/
Protección contra la Exposición
/
Meta 3.5: Prevención y tratamiento del consumo de sustancias psicoactivas
Base de datos:
IBECS
Asunto principal:
Tiroidectomía
/
Nervios Laríngeos
/
Nicotiana
/
Tabaquismo
/
Vasectomía
/
Salud Pública
/
Hipersensibilidad a la Leche
/
Impactos de la Polución en la Salud
/
Sustitutos de la Leche Humana
/
Productos de Tabaco
Tipo de estudio:
Guía de práctica clínica
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
Aspecto:
Determinantes sociales de la salud
Límite:
Humanos
/
Masculino
/
Adulto
/
Femenino
/
Lactante
/
Recién nacido
País/Región como asunto:
Europa
Idioma:
Español
Revista:
Cir. Esp. (Ed. impr.)
/
An. pediatr. (2003. Ed. impr.)
/
Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.)
/
Rev. int. androl. (Internet)
Año:
2023
/
2022
Tipo del documento:
Artículo
Institución/País de afiliación:
Hospital Universitario de La Princesa/España
/
Mount Sinai Hospital/Estados Unidos
/
Swiss Medical Network/Suiza
/
Universidad de Barcelona (UB)/España
/
Centro de salud Serrería II/España
/
Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela/España
/
Consejo de Colegios de Médicos de Catalunya/España
/
Fernández, Esteve/España
/
Hospital General Universitario de Valencia/España
/
Hospital Materno-Infantil/España