Riesgo y deterioro de la integridad cutánea en el área del pañal en el lactante. Revisión de la literatura / Risk and deterioration of cutaneous integrity of the diaper area. What do we know? Review of literature

RESUMEN

Objetivo. Sintetizar la evidencia existente sobre las afecciones en el área de pañal respecto a las intervenciones enfermeras a partir de los resultados de estudios empíricos. Metodología. Revisión de la litera-tura con método Scoping Review en las bases PubMed, LiLACS, Cuiden y en las bibliotecas Cochrane y SciELO. Se incluyeron artículos de investigación originales sobre las afecciones de la zona de pañal. Criterios de inclusión Niños 0-24 meses con riesgo o afectación de la piel del área del pañal, ámbito hospitalario, domiciliario o Atención Primaria. Castellano-inglés-portugués. Últimos diez años. Criterios de exclusión adultos, diagnóstico diferencial y uso de productos tópicos con marca registrada y/o conflicto de intereses. Criterios de calidad metodológica la pregunta de investigación se estructura en formato PICO; Declaración PRISMA; Escala Jadad para ECA, herramienta CASPe para revisión narrativa y cohortes y clasificación CEBM. Se utilizaron los DeCS Enfermedades de la Piel, Dermatitis del Pañal, Dermatitis Irritante Atención de Enfermería, Diagnóstico de Enfermería Cuidados de la Piel, Enfermería Basada en la Evidencia, Enfermería de Práctica Avanzada y correspondientes términos MeSH. Resultados. Se analizaron 23 artículos publicados entre 2007 y 2017 3 descriptivos, 7 revisiones de la literatura, 3 scoping review, 1 estudio de cohorte y 9 ECAs. Del análisis de los contenidos resultaron siete categorías cuidados de la piel, factores protectores y abordaje, factores de riesgo, leche maternal, aplicación tópica de productos naturales y productos de barrera. Conclusión. Existe gran variabilidad en el abordaje de las afecciones de la piel en el área del pañal del lactante realizándose de forma experimental y aleatoria. Relevancia clínica necesidad de implementación de protocolos de las intervenciones enfermeras para la prevención y cuidados de las lesiones cutáneas en el área del pañal en la edad pediátrica

ABSTRACT

Objective. To synthesize the existing evidence regarding the diaper area affections and the nursing interventions based on the results of empirical studies. Methodology. Review of the literature with the scoping review method in the PubMed, LiLACS, Cuiden databases and in the Cochrane and SciELO libraries. Original research articles on the conditions of the diaper area were included. Inclusion criteria. Children 0-24 months with risk or rash of the skin of the diaper area, hospital, home or primary care. Spanish-English-Portuguese. Last ten years. Exclusion criteria adults, differential diagnosis and use of topical products with registered trademark and / or conflict of interests. Methodological quality criteria The research question is structured in PICO format; PRISMA statement; Jadad scale for ECA; CASPe tool for narrative review and cohorts and CEBM classification. The decs used are Skin Diseases, Diaper Dermatitis, Irritant Dermatitis, Nursing Care, Nursing Diagnosis Skin Care, Evidence Based Nursing, Advanced Practice Nursing and corresponding MeSH terms. Results. 23 articles published between 2007 and 2017 were analyzed 3 descriptive articles, 7 reviews of the literature, 3 scoping reviews, 1 cohort study and 9 ECAs. The analysis resulted in 7 categories skin care, protective factors and approach, risk factors, maternal milk, topical application of natural products and barrier products. Conclusions. Great variability of results. Approach carried out experimentally and randomly. Clinical relevance protocolization of nursing interventions for the prevention and care of skin lesions in the diaper area in the pediatric age