Contrastes radiológicos: enfisema con imagen intersticial, fibrosis con imagen de enfisema / Radiological contrasts: Enphysema wiht interstitial imagen, fibrosis with enphysema imagen

RESUMEN

La radiografía de tórax es uno de los estudios de gabinete más útiles para diagnóstico de las enfermedades pulmonares. Tanto las enfermedades obstructivas como las restrictivas muestran un patrón radiográfico característico. En este trabajo se reportan dos casos de imágenes radiográficas contrastantes con el reporte histológico. El primero correspondió a una paciente con una placa radiográfica compatible con bronquitis crónica y/o enfisema y cuyo reporte histológico fue de fibrosis en más de 70%. El segundo saso, correspondió a una paciente cuya placa mostró una imagen estersticial difusa y en quien el reporte histológico fue de enfisema. En este trabajo se discuten las posibles explicaciones por las que se pueden dar estos contrastes. Se hace hincapié en el contexto con que la radiografía es interpretada y en la importancia de la semiología, de los antecedentes exposicionales y del análisis de las pruebas de función pulmonar, en particular de la curvapresión-volumen como apoyo para el diagnóstico de certeza.