Programa experimental de atendimento a pacientes hipertensos: uma abordagem multiprofissional / Program esperimental of atentions the hypertensive patients

RESUMO

Foram acompanhados 678 pacientes matriculados no Ambulatório de Hipertesäo Arterial da Disciplina de Nefrologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia durante o período de 1982 a 1986. Os pacientes foram separados aleatoriamente e acompanhados por 2 grupos distintos o grupo A com atendimento exclusivamente médico e o grupo B com atendimento multiprofissional. Todos os pacientes forma criteriosamente avaliados através de uma anamnese cuidadosa, exame físico, e investigaçäo laboratorial complementar para detectar possíveis complicaçöes da doença. Os indicadores utilizados para avaliaçäo foram comuns aos 2 grupos de pacientes. Constituíram-se das taxas de pacientes ativos, ativos controlados, abandono e perdas. As médias das consultas e de drogas utilizadas, além da média da T.A. período, peso corpóreo, freqüência de pulso e aderência ao tratamento. As complicaçöes eram avaliadas através de alteraçöes de órgäos-alvo. Näo houve diferença entre as características gerais dos 2 grupos. Quando comparados às metas alcançadas, o grupo B foi muito superior em relaçäo ao A, assim como as taxas de pacientes ativos controlados foram maiores no grupo B do que no A. A média de T.A. foi constante para os 2 grupos, bem como a média de drogas utilizadas, e as consultas ligeiramente menor no A do que no B. A aderência ao tratamento foi gradativamente crescente no grupo B. O abandono às consultas foi elevado principalmente no 1§ ano de seguimento e merece melhor avaliaçäo posterior. Após os 3 anos de seguimento, houve a fusäo dos grupos A e B que passou a constituir o grupo C com acompanhamento por 4 anos. Os resultados do grupo C foram coincidentes com os do grupo B. Da avaliaçäo concluímos que a equipe multiprofissional contribuiu para a obtençäo das taxas do grupo B, resultando um melhor controle da T.A. e provavelmente reduzido as suas complicaçöes.