Ciclofosfamida endovenosa en glomerulonefritis rápidamente progresiva / Intravenous cyclophosphamide therapy for rapidly progressive (crescentic) glomerulonephritis
Bol. méd. Hosp. Infant. Méx
; 51(4): 249-55, abr. 1994. tab
Article
en Es
| LILACS
| ID: lil-138892
Biblioteca responsable:
MX1.1
RESUMEN
Se estudiaron cuatro pacientes con glomerulonefritis rápidamente progresivas; dos de ellos con nefrofatía IgA y dos con el tipo idiopático sin depósito de complejos inmunes a nivel glomerular. En todos los casos se evidenció proliferación extracapilar en el 100 por ciento de los glomérulos observados (glomerulonefritis "crescéntica"). Se indicó tratamiento con metilprednisolona endovenosa y prednisona por vía oral asociados a ciclofosfamida por vía endovenosa en dosis mensuales por tres meses. En tres pacientes se observó mejoría notable de la función renal, lo cual permitió descontinuar peritonal en uno de ellos. En dos pacientes se ha mantenido una función renal estable a los 16 y 20 meses de evolución, aunque con persistencia de proteinuria moderada en los dos casos y hematuria en uno de ellos. Un paciente con una proporción inicial alta (75 por ciento) de medias lunas glomerulares fibrosas, no mostró respuesta inicial adecuada y evolucionó progresivamente a insuficiencia renal terminal. Se concluye que en estos casos debe indicarse tratamiento inmunosupresor agresivo en las etapas iniciales de la enfermedad y que el uso de ciclofosfamida endovenosa puede ofrecer las ventajas de su mayor efectividad y menores efectos tóxicos colaterales
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Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Ciclofosfamida
/
Diagnóstico Diferencial
/
Glomerulonefritis
/
Glomerulonefritis por IGA
Tipo de estudio:
Diagnostic_studies
Límite:
Adolescent
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Bol Med Hosp Infant Mex
/
Bol. méd. Hosp. Infant. Méx
/
Boletín médico del Hospital Infantil de México
Asunto de la revista:
PEDIATRIA
Año:
1994
Tipo del documento:
Article
Pais de publicación:
México