Hematoma intracerebral como primera manifestación de hemofilia / Intracranial hematoma as the first manifestation of hemophilia

RESUMEN

La hemorragia intracraneana ocurre entre 2 por ciento y 13 por ciento de los enfermos hemofílicos,pudiendo ser subaracnoidea, subdural o intracerebral (hematoma intracerebral). Es infrecuente como primera manifestación de la enfermedad, habiéndose demostrado en 5,9 por ciento de los pacientes con hemofilia A. En 54 por ciento de los casos hay antecedentes de traumatismo, pero en 38 por ciento no se identifica una causa desencadenante. La tomografía axial computadorizada suele permitir el diagnóstico sin dificultad, pero excepcionalmente las imágenes obtenidas pueden ser confundidadas con las de otras afecciones. Se describe un niño de tres meses de edad, en quien la primera manifestación de hemofilia fue un hematoma intracerebral, interpretado inicialmente como tumor, descubriéndose su verdadera naturaleza durante la intervención quirúrgica y su etiología hemofílica al estudiar la coagulación como consecuencia de nuevos sangramientos intracraneanos en el período postoperatorio