Mapeo endocárdico por catéter de la aurícula derecha: implicancias del registro de electrogramas auriculares anormalmente prolongados y fraccionados / Right atrial endocardial mapping: implications of abnormality prolonged and fractionated electrograms

RESUMEN

El mapeo endocárdico por catéter de la aurícula derecha durante ritmo sinusal en pacientes con fibrilación auricular paroxística ha permitido registrar electrogramas auriculares locales anormalmente prolongados y fraccionados. Un electrograma auricular anormalmente prolongado y fraccionado refleja una actividad eléctrica local desincronizada e inhomogénea, relacionada con una conducción retardada, no uniforme y anisotrópica, a través de un miocardio auricular patológico. Por los tanto, estos electorgramas auriculares anormales indican zonas con histología patológica y conducción alterada, donde es factible originar las arritmias por reentrada. El mapeo endocárdico auricular ha proporcionado una mayor comprensión del sustrato electrofisiológico de la fibrilación auricular. La detección de electrogramas anormales identifica a un grupo de pacientes con vulnerabilidad auricular aumentada y con incidencia significativamente mayor de episodios espontáneos o inducidos de fibrilación auricular