Procidencia rectal. Una serie de 23 pacientes

RESUMEN

Se presentan los resultados obtenidos con 23 pacientes adultos con el diagnóstico de Procidencia Rectal, sometidos a tratamiento quirúrgico mediante tres técnicas diferentes de rectopexia. Todos los pacientes consultaron al Hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín, Colombia, entre marzo de 1971 y julio de 1993 (22 años). La edad promedio fue de 69.2 años (37-87). Del sexo femenino, 20 pacientes (86.9 por ciento) y 3 (13 por ciento) del sexo masculino. Catorce mujeres (70 por ciento) tenían o no habían tenido histerocele asociado, al momento de la rectopexia. Se empleó la técnica de Notaras en 10 pacientes (43.4 por ciento), la de Orr-Loygue en 8 pacientes (34.7 por ciento) y la de Ripstein en 5 pacientes (21.7 por ciento). Se presentaron 2 complicaciones tempranas atribuibles a la técnica en 2 de los Ripstein (dificultad para defecar, perforación del recto a nivel de la "cincha"). Ninguna con las otras dos técnicas. Dos muertes en el postoperatorio inmediato (8.7 por ciento), una de ellas atribuible a la técnica (un caso de un Ripstein). Se efectuó, en los 21 pacientes restantes, un seguimiento excelente 3en 12 pacientes (6.4 años), bueno en 6(4.7 meses) y 3 pacientes (14.2 por ciento) están perdidos del control. Todos los pacientes conocidos (18 pacientes) tuvieron una adecuada corección y ninguno ha presentado recidivas