Osteossíntese da cabeça radial na fratura-luxaçäo do cotovelo / Osteosynthesis of the radial head after elbow fracture-dislocation

RESUMO

Os autores avaliam um grupo de 12 pacientes consecutivos, tratados por um protocolo prospectivo que, foram submetidos à osteossíntese da cabeça radial como único método de estabilização do cotovelo após fratura cominuta desviada da cabeça radial associada à luxação ulnoumeral. Desses 12 pacientes, 60 por cento eram do sexo masculino e 40 por cento do feminino. A idade variou de 26 a 68 anos, com me'dia de 43 anos. Os pacientes que apresentavam fraturas da coronóide, capítulo, úmero distal, rádio ou foram submetidos a qualquer outro procedimento para a estabilização do cotovelo foram excluídos deste estudo. Houve seguimento de 11 desses pacientes (91,6 por cento) por período médio de 20 meses. Os resultados foram analisados utilizando o protocolo da American Shoulder and Elbow Surgeons. A pontuação obtida variou de 66 a 97 de um total de 100 pontos com média de 88 pontos. Agrupando esses pacientes segundo o protocolo da cLínica Mayo, houve 6 casos classificados como excelelntes, 3 bons, 1 regular e 1 pobre. A redução cirúrgica associada à fixação interna da cabeça radial forneceu estabilidade ao cotovelo e antebraço, permitindo mobilização precoce e contribuindo com os resultados funcionais apresentados.