Endopielotomia com cateter acucise / Endopyelotomy with acucise catheter

RESUMO

Objetivo: Avaliar a eficácia, complicaçöes e resultados do tratamento endoscópico das obstruçöes da junçäo uretero-piélica (JUP) com cateter acucise. Material e métodos: quinze pacientes portadores de obstruçäo da foram tratados por meio de endopielotomia com cateter acucise. Todos os pacientes realizaram previamente ao procedimento uma urografia excretora. Destes, 13 pacientes também realizaram um renograma diurético. Em 12 pacientes a cirurgia foi realizada por via retrógrada. Três pacientes eram portadores de cálculo ranal no grupo calicinal inferior de aproximadamente 2 cm de diâmetro, sendo indicado a cirurgia por via anterógrada para extraçäo simultânea do cálculo. Em todos os pacientes, ao término do procedimento, foi passado um cateter duplo-J que permaneceu por 6 semanas. Resultado: Considerou-se como sucesso os pacientes que apresentaram melhora ou desaparecimento dos sintomas de dor, melhora da dilataçäo pielocalicinal avaliado por meio da urografia excretora e melhora no renograma diurético. O índice de sucesso foi de 86 porcento. Um paciente apresentou pielonefrite aguda sendo tratado com antibioticoterapia, havendo resoluçäo do quadro. Conclusäo: A endopielotomia com cateter acucise pode ser considerada a primeira opçäo de tratamento das obstruçöes da JUP em adultos e crianças a partir de 8 anos