Estrógenos en la terapia hormonal de reemplazo / Estrogens in the hormonal therapy available

RESUMEN

Analiza que la expectativa de vida de la mujer y su participación activa en la sociedad la enfrenta con una prolongada etapa postmenopáusica, con manifestaciones que requieren terapia de remplazo hormonal. Los estrógenos tanto endógenos como sintéticos tienen acciones en los ácidos nucleicos de las células blanco, necesarias para la homeostasis. La curva de la actividad hormonal a lo largo de la vida termina en una baja producción de estróganos en la postmenopausia. Existen varias alternativas para una Terapia de Reemplazo Hormonal, en la que se prefieren los esestrógenos naturales administrados de tal manera que los niveles hormonales obtenidos semejen los fisiológicos. El estriol, aunque sintético, tiene una estructura idéntica al estrógeno endógeno. Su administración puede ser oral, vaginal, transdérmica, percutánea, en implantes subcutáneos o por vía vaginal u oral. Los estrógenos conjugados son también efectivos en el tratamiento de los síntomas de la menopausia y se usan por vía oral. Existe consenso sobre los diversos beneficios de la Terapia de Reemplazo Hormonal, que incluyen la reducción tanto de la sintomatología cuanto de los riesgos cardiovasculares y ostearticulares asociados, así como una mejor calidad de vida que se refleja en un incremento de los puntajes de bienestar general. Los esquemas son muy bien tolerados y toda mujer que enfrenta la menopausia amerita se considere seriamente iniciar y mantener terapia hormonal de reemplazo...