Influência da retirada de pâncreas e fígado de um mesmo doador cadavérico na funçäo precoce dos enxertos hepáticos - experiência de 29 casos / Influence of combined pancreas and liver retrieval from the cadaveric donor on early liver graft function - a 29 case experience

RESUMO

A necessidade de órgäos frente a escassez de doadores cadavéricos levou ao desenvolvimento de técnicas que permitem a retirada do fígado e pâncreas de um mesmo doador. Nesse estudo analisa-se a experiência com a técnica de retirada de fígado e pâncreas de um mesmo doador e a influência sobre o resultado precoce do enxerto hepático. Entre janeiro de 1996 e junho de 2000 participamos de 36 captações de pâncreas para transplante. Em 29 casos houve remoçäo simultânea de fígado e pâncreas. Através de pesquisa aos respectivos grupos de transplante hepático, investigou-se a funçäo inicial precoce do enxerto hepático e eventuais complicações vasculares precoces que porventura estivessem relacionados ao acréscimo da retirada do pâncreas na cirurgia do doador. Três receptores de fígado tiveram óbito intra-operatório e portanto foram excluídos da análise. Dos 26 pacientes analisados, 2 receptores de fígado faleceram precocemente, 1 por trombose arterial e 1 por näo funçäo primária. O sucesso precoce do enxerto foi de 92,4 por cento (24 casos em 26), semelhante aos resultados obtidos na literatura quando há retirada de fígado sem associaçäo da captaçäo do pâncreas. Analisando esta experiência, concluímos que a remoçäo do pâncreas e fígado de um mesmo doador cadavérico é factível na grande maioria dos casos e näo incorre em prejuízo para a funçäo precoce do enxerto hepático