Estudo comparativo dod fluxos de enxertos arteriovenosos com veia homóloga e veia autóloga, em vasos femorais de cães / Comparative study of the blood flow of arteriovenous grafts with homologous and autologous veins in femoral arteries in dogs

RESUMO

Objetivo: Investigar os fluxos em comunicações artenovenosas comparando-se veias autólogas e homólogas em enxertos arteriovenosos em vasos femorais de cães. Métodos: Foram utilizados 10 cães para a análise do fluxo sangüíneo, e realizados em cada um deles dois enxertos arteriovenosos, sendo de um lado confeccionado um enxerto com utilização de veia autóloga e do outro lado com utilização de veia homóloga conservada com glutaraldeído na concentração de 0,25 por cento. O fluxo arterial médio inicial e os fluxos médios das comunicações nas regiões da artéria cranial à comunicação , caudal à comunicação, da veia cranial à comunicação e do enxerto empregado, foram analisados após 15 minutos da confecção dos enxertos e após 15 dias da primeira operação. O método empregado para a obtenção dos valores médios dos fluxos sangüíneos, foi a fluxometria eletromagnética. Para a análise dos dados, utilizou-se os testes não paramétricos de Mann-Whitney (para verificação de diferença de resultados entre os lados empregados) e o Teste de Wilcoxon (para a comparação de diferença de resultados entre os tempos empregados e as técnicas empregadas). (< ou =0,05). Resultados: Observou-se um aumento do fluxo na porção cranial da artéria femoral destas comunicações de cerca de 5,3 vezes na operação e de 6,8 vezes na reoperação para ambas as técnicas. Na porção caudal da artéria femoral dos enxertos arteriovenosos houve inversão do fluxo sanguíneo na ordem 1,6 vezes para ambas as técnicas no momento da operação e de 4,1 vezes e 3,7 vezes para a veia autóloga e homóloga respectivamente. Com diferença significante o aumento de inversão que ocorreu nos enxertos autólogos. Na porção cranial da veia femoral, os resultados encontrados foram de aumento do fluxo em relação ao fluxo da artéria femoral antes da realização dos enxertos arteriovenosos. O aumento se deu na ordem de 5,3 vezes e de 7,4 vezes para os enxertos autólogos e homólogos respectivamente na operação e de 8,0 vezes para 9,6 vezes na reoperação. Houve aumento significante do enxerto autólogo em relação aos dois procedimentos. Havia diferença significante entre os enxertos empregados no momento da cirurgia , que após 15 dias não foi observada. Na análise dos fluxos sangüíneos dos enxertos propriamente ditos, encontrou-se um aumento de fluxo em relação ao fluxo da artéria femoral previamente a confecção das comunicações da ordem de 5,1 para a veia autóloga e de 6,6 para a veia homóloga e de 7,5 para 8,2...