Síndrome de Tolosa-Hunt: presentación de dos casos / Tolosa-Hunt syndrome: a review of two cases
Rev. chil. neuro-psiquiatr
; 40(3): 258-262, jul.-sept. 2002. ilus
Article
en Es
| LILACS
| ID: lil-383447
Biblioteca responsable:
CL1.1
RESUMEN
En 1954 Eduardo Tolosa y posteriormente Hunt describieron una entidad definida por un intenso dolor orbitario unilateral, disfunción de los nervios oculomotores y de la rama oftálmica del trigémino. Este cuadro se caracterizaba por tener una respuesta espectacular a los corticoides y los escasos estudios histopatológicos mostraron una reacción granulomatosa inespecífica del seno cavernoso. Presentamos 2 casos del síndrome de Tolosa-Hunt. El primero corresponde a una mujer de 24 años, con dolor orbitario izquierdo, compromiso de todos los oculomotores y de la rama oftálmica de trigémino. En los exámenes complementarios destacó la RNM donde se vio un engrosamiento isointenso en T1 e impregnación con el uso de contraste del seno cavernoso izquierdo. El segundo caso correspondió a una mujer de 50 años, con un cuadro clínico de características similares a la primera enferma. Todos los exámenes complementarios resultaron normales, incluyendo la RNM. Las 2 pacientes tuvieron una excelente respuesta al uso de corticoides, permaneciendo asintomáticas a más de 2 años de seguimiento. Destacamos la utilidad de la RNM en el diagnóstico diferencial. El uso empírico de corticoides y el seguimiento clínico de las pacientes, permitieron plantear la hipótesis de un síndrome de Tolosa-Hunt. Esta conducta, evita la realización de procedimientos invasivos de alto riesgo, como una biopsia del seno cavernoso, única manera de llegar a la confirmación histopatológica de esta enfermedad.
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Síndrome de Tolosa-Hunt
Límite:
Adult
/
Female
/
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Rev. chil. neuro-psiquiatr
Asunto de la revista:
NEUROLOGIA
/
PSIQUIATRIA
Año:
2002
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Chile
Pais de publicación:
Chile