Alterações no perfil facial tegumentar decorrentes da extração de primeiros pré-molares / Changes in the tegmental facial profile as a result of the extraction of the first premolars

RESUMO

Por volta dos anos 60 surgiu uma verdadeira batalha entre os seguidores de Angle (não extração) e os de Case (extração) que perdurou até os anos 90; neste período, varias dúvidas surgiram e os praticantes da ortodontia se dividiram como os seguidores de um ou de outro. Hoje, a extração de dentes permanentes como um dos recursos para solucionar determinados problemas é aceita, desde que corretamente indicada, sendo os primeiros pré-molares os dentes de escolha na maioria dos casos de extração. A proposta dos autores no presente estudo é abordar, através da revisão da literatura, as possiveis alterações no perfil facial decorrentes de extrações de primeiros pré-molares em ortodotia. Com base na literatura consultada, foi possível concluir que: (1) as extrações têm sua indicação e esta deve estar baseada no plano de tratamento individualizado para cada paciente;(2) as extrações de primeiros pré-molares podem provocar mudanças favoráveis no perfil dos pacientes, fato que justifica o sucesso do procedimento; porém deve-se cuidar das mudanças desfavoravéis que podem aparecer quando o diagnóstico individual não for realizado; (3) há uma concordância entre os profissionais quanto a indicação de extração de primeiros pré-molares visando a melhora do perfil;(4) mesmo com todos estes esclarecimentos, ainda se têm dúvidas em casos limítrofes