Culturas de pontas de cateteres venosos centrais e perfil de resistência aos antimicrobianos de uso clínico / Central venous catheter tip cultures and resistance pattern of antimicrobial of clinical use

RESUMO

Neste estudo foram avaliadas, retrospectivamente, 604 culturas de pontas de cateteres provenientes de pacientes hospitalizados, para determinar os microrganismos mais freqüentemente isolados e estabelecer o perfil de resistência aos antimicrobianos. Foi utilizada a técnica de cultura semiquantitativa de Maki. A identificação dos isolados e a determinação de susceptibilidade foram realizadas através de provas bioquímicas convencionais e sistema automatizado. Foram positivas 42,7% das culturas avaliadas, com maior freqüencia em pacientes do sexo masculino ( 54,3%) e menores de um ano de idade (38,3%). Os microrganismos mais isolados foram Estafilococos coagulase-negativa-ECN (33,7%), Staphylococcos aureus (20.3%), Acinetobacter baumannii (9.4%), Pseudomonas aeruginosa (8.3%) e Klebsiella pneumoniae (6.7%). Altas taxas de resistência a oxacilina foram verificadas em ECN e S. aureus e todos os isolados Gram-positivos foram susceptíveis a vancomicina. Nos bacilos Gram-negativos, como em K. pneumoniae, verificou-se alta taxa de resistência à cefalosporinas de terceira geração e aminoglicosídeos. A resistência ao imipenem foi 48,3% e 9,7% para P. aeruginosa e A. baumannii, respectivamente. Os isolados de A. baumannii mostraram 55% de resistência à ampicillina-sulbactam e 38% de P. aeruginosa mostraram resistência à piperacillina-tazobactam.