Comportamento das propriedades elásticas arteriais e do fluxo sanguíneo regional em pacientes cardiopatas frente à variação da frequência cardíaca / Response of arterial elastic properties and regional blood flow of patients with cardiopathy induced by changes in heart rate

RESUMO

Variações da freqüência cardíaca (FC) podem modificar a complacência arterial (C), e assim o equilíbrio entre a interação coração-sistema arterial. Os objetivos deste trabalho foram analisar os efeitos das alterações agudas da FC sobre as propriedades elásticas arteriais; a influência sobre o desempenho cardíaco; a importância da fração de ejeção (FE) ventricular esquerda e o comportamento do sistema neurohumoral. Portadores de marcapasso cardíaco (MP) foram submetidos a estudo ecocardiográfico e duplex-scan das artérias carótida e braquial. Foram coletadas amostras para a determinação da concentração plasmática de renina e catecolaminas. A variação da FC por meio da reprogramação do MP determinou uma queda significativa do volume sistólico acompanhado de um aumento do débito cardíaco e da C. Não foi demonstrada influência direta da FE. Houve redução significativa da concentração plasmática de renina e de norepinefrina / Changes in heart rate (HR) can result in modification in the arterial compliance (AC), interfering with adequate balance between the heart and the arterial system. The study objectives were analyze the effects of the changes of HR on arterial elastic properties; its influence on cardiac function; determine the importance of the ejection fraction and the response of the neurohumoral system. Patients with permanent cardiac pacing were evaluated through echocardiographic study and duplex scan of carotid and brachial arteries. Blood samples were drawn to determine the serum concentrations of rennin and catecholamines. Sequential increase on HR through the pacemaker reprogramming was negatively correlated with systolic volume and a positive relationship with cardiac output and AC. There was not associated interference by ejection fraction of left ventricule. There was significant reduction in the serum concentration of rennin and norepinephrine...