Sildenafil no tratamento da hipertensão arterial pulmonar idiopática em crianças e adolescentes / Sildenafil in the management of idiopathic pulmonary arterial hypertension in children and adolescents
J. pediatr. (Rio J.)
; 81(5): 390-394, set.-out. 2005. tab
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-418523
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Este artigo tem por objetivo relatar a experiência com o uso do sildenafil oral no tratamento de pacientes com hipertensão arterial pulmonar idiopática grave em classe funcional III e IV, sem resposta à terapia convencional e às provas de reatividade pulmonar.MÉTODO:
Trata-se de estudo prospectivo, tipo de série de casos em que seis pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial pulmonar idiopática foram tratados com sildenafil oral, com doses de 2 a 8 mg/kg/dia, divididas em quatro a seis vezes. Os pacientes foram submetidos a exame clínico, eletrocardiograma, ecocardiograma, tomografia do tórax, cintilografia de perfusão e ventilação pulmonar, estudos da coagulação, pesquisa de esquistossomose, doença do colágeno e de síndrome de imunodeficiência adquirida para afastar causas secundárias de hipertensão pulmonar. Todos os pacientes foram submetidos a cateterismo cardíaco para a realização das provas de reatividade pulmonar com óxido nítrico, O2 a 100 por cento e nifedipina oral e ao teste de caminhada de 6 minutos nos pacientes em condições de realizá-lo.RESULTADOS:
Todos eles apresentaram boa resposta, traduzida por melhora de, pelo menos, uma classe funcional, aumento da saturação sistêmica. Cinco pacientes apresentaram diminuição da relação da pressão sistólica pulmonar/pressão sistólica sistêmica e aumento da distância percorrida no teste de caminhada nos que a realizaram. Não foram observados efeitos colaterais em um tempo de seguimento de 4 a 36 meses. Um paciente apresentou morte súbita após a suspensão do medicamento.CONCLUSÕES:
Os resultados sugerem que o sildenafil possa ser uma droga promissora no tratamento dos pacientes com hipertensão pulmonar idiopática, os quais devem ser conscientizados do risco da suspensão da medicação sem orientação médica.
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Inhibidores de Fosfodiesterasa
/
Piperazinas
/
Vasodilatadores
/
Hipertensión Pulmonar
Tipo de estudio:
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Adolescent
/
Adult
/
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
J. pediatr. (Rio J.)
Asunto de la revista:
PEDIATRIA
Año:
2005
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil
Pais de publicación:
Brasil