Cirugía reparadora de la válvula mitral para el tratamiento quirúrgico de la endocarditis infecciosa / Mitral valve repairment surgery for the surgical treatment of infectious endocarditis

RESUMEN

La cirugía reparadora valvular constituye actualmente la técnica de elección para la mayoría de las valvulopatías mitrales debido a los buenos resultados a corto y largo plazo. Existe muy poca experiencia quirúrgica en la disfunción valvular debida a una endocarditis infecciosa. Sin embargo las primeras publicaciones informan resultados muy alentadores, con posibilidades de reparación del orden que varía entre el 50 por ciento al 80 por ciento. Reportamos dos casos de pacientes con endocarditis infecciosa sobre la válvula mitral que fueron sometidas a tratamiento quirúrgico, realizándose una cirugía reparadora con asociación de más de dos técnicas quirúrgicas en ambos casos. Los resultados quirúrgicos inmediatos y a un año fueron excelentes. La segunda paciente está con su primera gestación, asintomática, sin problemas en la evolución del tercer trimestre. Ambas pacientes sin tratamiento anticoagulante en el posoperatorio. Es factible la realización exitosa de la cirugía reparadora mitral en los casos de endocarditis infecciosa. El resultado depende mucho de la información que brinda la ecocardiografía transesofágica pre e intraoperotoria y también de la experiencia del cirujano en este tipo de cirugía