Revascularização cirúrgica do miocárdio no paciente diabético / Coronary artery bypass grafting in diabetic patients

RESUMO

O diabetes melito constitui importante fator de risco no desenvolvimento de doença arterial coronariana, associado a elevados índices de morbidade e mortalidade por infarto do miocárdio, Em média, cerca de 10 por cento dos pacientes revascularizados são portadres de diabetes melito. Apesar de o paciente ter maior número de fatores de risco, os mesmos não afetam de maneira adversa seu índice de mortalidade cirúrgica. Mas o exame pré operatório deve ser rigoroso, com avaliação dos diversos sistemas habitualmente comprometidos pelo diabetes, além de ser necessária atenção especial com o diabético insulino dependente, Os estudos do aparelho renal e das artérias carótidas hoje estão sistematizados na rotina pré operatória. A despeito de todos esses cuidados, a incidência de infecção pós operatória em pacientes diabéticos supera essa ocorrência em pacientes não diabéticos, especialmente quando consideramos o membro inferior do qual a veia safena for retirada....