Tratamento da síndrome da apnéia-hipopnéia obstrutiva do sono (SAHOS) com avanço maxilomandibular: relato de dois casos / Treatment of obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) with maxillomandibular advancement: two cases report

RESUMO

A Síndrome da Apnéia-Hipopnéia Obstrutiva do Sono é uma doença crônica, evolutiva, com graves repercussões sistêmicas. Alguns fatores predisponentes foram identificados, como obesidade, variações no tônus muscular, alterações anatômicas esqueléticas da face e dos tecidos moles que circundam a faringe. Procedimentos cirúrgicos visando a aumentar o espaço aéreo têm sido utilizados no tratamento da Síndrome da Apnéia-Hipopnéia Obstrutiva do Sono. A cirurgia esquelética de avanço maxilomandibular tem sido indicada em casos graves de Síndrome da Apnéia-Hipopnéia Obstrutiva do Sono, isoladamente ou combinada com procedimentos cirúrgicos complementares. Apresentamos dois casos graves de Síndrome da Apnéia-Hipopnéia Obstrutiva do Sono, tratados com cirurgia esquelética de avanço maxilomandibular, que evoluíram com melhora dos sintomas clínicos da doença e com acentuada diminuição do índice de apnéia hipopnéia.

ABSTRACT

Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) is an evolving chronic disease with severe systemic consequences. Some procatartic factors have been identified, such as obesity, variations in muscular tonus, and facial skeletal anatomic changes, as well as changes in the soft tissues that circle the larynx. Surgical processes have been used in the treatment of OSAS. Surgery of maxillomandibular advancement has been recommended in severe cases of OSAS, alone or together with complementary surgical proceedings. The authors present two severe cases of OSAS treated with maxillomandibular advancement evoluting with improvement of clinical symptoms and significant reduction of Apnea/Hypopnea Index (AHI).