Características morfológicas y morfométricas de la placenta de término, en recién nacidos pequeños para la edad gestacional (PEG) en la ciudad de Temuco-Chile / Morphometric and morphological characteristics of the placenta at term, in small for gestational age newborns (SGA) in the city of Temuco-Chile

RESUMEN

El metabolismo placentario, el intercambio de sustancias y la producción de hormonas son funciones vitales de la placenta para mantener y promover el desarrollo normal del feto. Existen factores de riesgo que alteran este patrón en el caso del retardo del crecimiento intrauterino, cuyo resultado será un recién nacido (RN) pequeño para la edad gestacional (PEG) que presentará una mayor morbilidad, crecimiento físico e intelectual comprometido y una mayor probabilidad de desarrollar durante la vida adulta diferentes patologías. Los objetivos del presente trabajo son 1. Reconocer las diferencias en los parámetros morfométricos, como el área de las vellosidades, el área de los vasos, el número de vasos y el área del sinciciotrofoblasto de las placentas de PEG en relación con placentas de recién nacidos AEG y 2. Relacionar el diagnóstico neonatal de PEG con las características morfométricas. Se utilizaron 25 placentas de término (37-42 semanas), 12 de recién nacidos adecuados a la edad gestacional (AEG), y 13 de recién nacidos pequeños para la edad gestacional (PEG). Las muestras fueron obtenidas de la maternidad del Hospital Hernán Henríquez Aravena de Temuco, IX Región Chile. De cada placenta se tomaron dos segmentos pericordonales, desde la placa subcorial hasta la placa basal y luego fueron fijadas en formalina tamponada al 10 por ciento. Las técnicas histológicas utilizadas fueron H-E azul de Alcián, Tricrómico de Masson, PAS-Hematoxilina y PAS-Diastasa. El área de las vellosidades mostraron diferencias significativas entre el grupo control (AEG) y el grupo PEG con p = 0,0194. En el grupo de PEG el área de los vasos fue significativamente mayor, con un valor de 234,05 i,m² en comparación con el grupo control cuyo promedio fue de 150.99 lm² (p = 0,0001). El número de vasos sanguíneos por vellosidad libre no mostró diferencias significativas. En relación con el área del sinciciotrofoblasto la diferencia no resultó ser significativamente ...

ABSTRACT

The placental metabolism, the exchange of substances and the production of hormones are vital functions of the placenta to maintain and promote the normal development of the fetus. There are risk factors that disrupt this pattern in the case of intrauterine growth retardation, whose outcome will be a small for gestational age (SGA) newborn having a higher morbidity, physical and intellectual growth pledged and greater probability of develop different pathologies during adulthood. The aims of this study are 1 .-recognize the morphometric parameters differences as the area of the villi, the area of the vessel, the number of vessels and the area of placental syncytiotrophoblast SGA in connection with placentas of newborns AGA and 2.- relate the diagnosis of neonatal SGA with morphometric characteristics. We used 25 placenta at term (37-42 weeks), 12 newborns appropriate to the gestational age (AEG), and 13 small for gestational age infants (SGA). The samples were obtained from the Maternity Hospital Hernán Henriquez Aravena of Temuco, Chile IX Región. In each placenta two segments were taken from the subchorionic plate to the basal plate and then were fixed in 10 percent formalin buffered. The histological techniques used were H- E Alcián blue, Masson's Trichromic, Pas-hematoxylin Pas-diastase. The area of the villi showed significant differences between the control group (AEG) and the PEG group with p = 0.0194. In the group of PEG the area of vessels was significantly higher, with a value of 234.05 mm² compared with the control group whose average was 150.99 mm² (p = 0.0001). The number of blood vessels for free villi sampling not significant differences. Regarding the area of syncytiotrophoblast the difference was not significantly (p = 0.1410). In conclusion it was determined that PEG newborns placenta showed significant differences at the blood vessel area and free chorial villi area in relation to the AEG placenta.