Proteína C reactiva y marcadores de estrés oxidativo como predictores de la corioamnionitis histológica y el parto pretérmino / CRP and oxidative stress markers as predictors of histological chorioamnionitis and preterm birth

RESUMEN

Introducción: la determinación de biomarcadores que permitan el diagnóstico precoz de la corioamnionitis histológica y el parto pretérmino constituye un tema de interés debido a las complicaciones para la salud del recién nacido y la repercusión social que acarrean estas dos entidades. A pesar de los múltiples estudios llevados a cabo aún no se cuentan con biomarcadores que permitan la predicción de forma efectiva de ambas entidades. Objetivo: en la actual revisión bibliográfica se pretendió abordar la posible relación y uso en el diagnóstico de dos biomarcadores del suero materno: la proteína C reactiva y los marcadores de estrés oxidativo, con respecto a la corioamnionitis histológica y el parto pretérmino. Métodos: se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, SciELO, Hinari y Lilacs en relación con el tema. Resultados: a pesar que la proteína C reactiva en suero materno es empleada de forma rutinaria como un marcador en el seguimiento de la corioamnionitis clínica, en la literatura consultada existen estudios a favor y en contra con respecto al diagnóstico de la corioamnionitis histológica y al parto pretérmino y aunque son escasos los estudios en suero materno, se ha establecido una relación estrecha entre los marcadores de estrés oxidativo y la inflamación, siendo ambos causantes de ambas entidades. Conclusiones: se recomiendan las determinaciones cuantitativas seriadas y el uso de la proteína C reactiva de alta sensibilidad en el seguimiento de estas patologías. Son pocos los estudios acerca del valor predictivo de los marcadores de estrés oxidativo para ellas.

ABSTRACT

Introduction: biomarkers determination allowing the early diagnose of histological chorioamnionitis and preterm birth is a scientific interest due to the complications for the newborn health and social repercussion that this two entities brings along. Despite the multiples studies carried out about this issue, there are not biomarker which can efficiently predict both pathologies yet. Objectives: the current literature review was intended to address the possible relationship and use in diagnosing of two maternal serum biomarkers: C-reactive protein and oxidative stress markers, with regard to histological chorioamnionitis and preterm delivery. Methods: a search was made in Pubmed, Hinari, Scielo and Lilac's data bases. Results: although C-reactive protein in maternal serum is routinely used as a marker in monitoring clinical chorioamnionitis in the literature, there are studies favoring and against the diagnosis of histological chorioamnionitis and childbirth preterm and although there are few studies on maternal serum, a close relationship has established between inflammation and oxidative stress markers, both are cause these entities. Conclusions: the serial quantitative determinations and the use of high sensitivity CRP are recommended in monitoring these pathologies. There are few studies on the predictive value of oxidative stress markers for them.