Investigando a adesão ao atendimento fonoaudiológico no contexto da atenção básica / Investigating the compliance with speech therapy service in the context of primary care

RESUMO

OBJETIVO: analisar os motivos relacionados a não-adesão de pacientes à terapia fonoaudiológica em um Centro de Saúde de Atenção Básica do Município de Campinas. MÉTODO:estudo exploratório do tipo ex-post facto de caráter qualitativo desenvolvido com os pacientes ou seus responsáveis, atendidos em um serviço de saúde e que não aderiram à fonoterapia. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, com questões semidirigidas, a fim de apreender os motivos e atitudes enunciados pelos pacientes ou seus responsáveis em relação a não-adesão à terapia fonoaudiológica. As entrevistas foram transcritas e sistematizadas considerando-se os pressupostos da Análise Temática, técnica da Análise do Conteúdo. RESULTADOS: foram entrevistados dez sujeitos. Na análise, emergiu uma diversidade de temas e subtemas, desde relativos ao motivo do abandono, até a avaliação dos atendimentos de fonoaudiologia na visão dos usuários e organização da dinâmica familiar para comparecer ao atendimento. Este estudo indicou serem diversos os motivos do abandono à terapia fonoaudiológica no contexto da Atenção Básica, tais como incompatibilidade de horário, dinâmica dos atendimentos, observação de melhora/resolução do caso, desmotivação do paciente e necessidade de realizar tratamento prévio em outra área. CONCLUSÃO: foi possível observar a presença de distintos motivos relacionados ao abandono numa mesma entrevista, aspecto que corrobora com o apontado pela literatura nacional e internacional, que caracteriza o processo de adesão/não-adesão como complexo e multifatorial.

ABSTRACT

PURPOSE: to analyze the reasons related to non-compliance of patients with speech therapy in a Health Center Primary Care in Campinas. METHOD: an ex-post facto exploratory study with qualitative characteristics, developed with patients or people responsible for them, seen at a health service and who did not comply with speech therapy. Semi-structured interviews were conducted, with semi-directed questions, so as to catch the reasons and attitudes exposed by patients or people responsible for them, regarding the non-compliance with the Speech, Language and Hearing Therapy. The interviews were transcribed and systematized considering the assumptions of Thematic Analysis, a technique of Analysis of the Content. RESULTS: ten people were interviewed. During the analysis, a variety of themes and subthemes raised, from the ones related to the reason for the abandonment up to the assessment of speech therapy service in the view of users, plus the familiar organization dynamics to attend the visits. This study indicated that there are different reasons for quitting speech therapy in the context of Primary Care, such as incompatibility of time, the dynamics of the visits, observation of improvement/solution of the case, patient's lack of interest and the need to have a previous treatment in another area. CONCLUSION: it was possible to observe the presence of different reasons related to an abandonment in the same interview, aspect that corroborates with the one discussed by the national and international literature, which characterizes the process of compliance/non-compliance as complex and multifactorial.