Analysis of the preparation obtained by three techniques of root canal instrumentation using computed tomography / Análise do preparo obtido por três técnicas de instrumentação do canal radicular através de tomografia computadorizada

ABSTRACT

Objective: Use computed tomography to compare three methods of root canal instrumentation. Methods: Thirty mandibular molar mesiobuccal canals were divided in three groups according to instrumentation technique Group 1 - hand instrumentation with balanced force technique; Group 2 - Protaper Universal rotary system following manufacturer's instructions; and Group 3 - Protaper Universal rotary system and Gates-Glidden drills. Teeth were evaluated by computed tomography before and after preparation at three axial cuts 3mm, 5mm, and 7mm from the root apex. Data were subjected to statistical analysis using the F, Chi-Square, Likelihood Ratio Chi-Square, and Mantel-Haenszel Chi-Square tests. Results: Group 3 showed significantly greater dentin removal with no tendency towards mesial or distal canal transportation, compared with Groups 1 and 2. Also, Group 3 required the least amount of time for instrumentation. Conclusion: Association of rotary instrumentation and Gates-Glidden drills is a safe and effective technique for root canal preparation.

RESUMO

Objetivo: Comparar o preparo de canais radiculares através de tomografia computadorizada. Métodos: Trinta canais mésio-vestibulares de molares inferiores foram divididos em 3 grupos, de acordo com a técnica de instrumentação a ser utilizada Grupo 1 - instrumentação manual, utilizando-se de movimentos de forças balanceadas; Grupo 2 - Sistema Protaper Universal de instrumentação rotatória, conforme protocolo do fabricante; Grupo 3 - Sistema Protaper Universal de instrumentação rotatória associada a brocas de Gates- Glidden para pré-alargamento cervical. Os dentes foram submetidos à tomografia computadorizada antes e após o preparo, e a análise das imagens foi feita através de cortes axiais a 3mm, 5mm e 7mm do ápice radicular. Os dados foram submetidos a análise estatística utilizando testes paramétricos (para as variáveis tempo e desgaste de dentina) e não-paramétricos (para a variável sentido do desvio). Resultados: Os resultados mostraram uma tendência significativa do grupo 3 a desgastar mais dentina quando comparado aos grupos 1 e 2. O grupo 1 desgastou significantemente mais dentina para o sentido distal e o grupo 2 desgastou significantemente mais para o sentido mesial. O grupo 3 não apresentou tendência de sentido de desgaste. O tempo despendido foi menor no grupo 3, seguido pelo grupo 1 e 2. Conclusão: Pôde-se concluir que a associação das brocas de Gates-Glidden ao Sistema Protaper Universal promoveu um preparo adequado de maneira segura e, a tomografia computadorizada foi um método adequado para a análise do preparo de canais radiculares.