Control de la calidad del seguimiento de contactos de tuberculosis pulmonar en Camagüey, Cuba (2008-2011) / Quality control in the follow-up of pulmonary tuberculosis contacts in Camaguez, Cuba (2008-2011)

RESUMEN

Introducción La tuberculosis constituye en la actualidad un problema de salud en el municipio de Camagüey. ObjetivoEvaluar el cumplimiento de los lineamientos del Programa Nacional para el Control de la Tuberculosis para el seguimiento de los contactos de casos positivos de tuberculosis pulmonar en el municipio de Camagüey, Cuba. DiseñoEstudio descriptivo de corte transversal en el municipio de Camagüey entre los años 2008 y 2011. Métodos Se incluyeron 1.242 contactos resultantes de 39 casos de tuberculosis reportados en el período en estudio. Se revisaron las encuestas epidemiológicas y registros epidemiológicos de los casos reportados. Los resultados se procesaron y analizaron en el software estadístico SPSS 17.0, luego se representaron en tablas y gráficos. Se utilizó el porcentaje como medida de resumen. Se empleó como herramienta guía el “Formulario de seguimiento de los contactos de tuberculosis pulmonar” creado por expertos del grupo de investigación y vigilancia de tuberculosis, infecciones respiratorias agudas y lepra del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí. Resultados Los contactos con examen inicial y cuatro controles completados presentaron 96,2 por ciento de aceptabilidad; en tanto, los contactos que tuvieron menos de cuatro controles reportaron resultados inferiores a 10 por ciento (3,3 por ciento). Todos los contactos fueron investigados desde el inicio y se les administró tratamiento de acuerdo a los lineamientos del programa.Conclusión Se observó que hay cumplimiento en los lineamientos del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis para el seguimiento de los contactos de casos positivos de tuberculosis pulmonar. Éste es más riguroso en las edades tempranas y laboralmente activas (entre 25 y 54 años). La evaluación contribuyó a la identificación de las debilidades existentes como la poca sensibilidad de la población para someterse a los exámenes correspondientes en el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis.

ABSTRACT

Introduction Tuberculosis is currently a health problem in the municipality of Camagüey. Purpose To assess compliance of guidelines issued by the National Program for the Control of Tuberculosis for the follow-up of contacts of positive cases of pulmonary tuberculosis in the municipality of Camagüey, Cuba. Design Descriptive cross-sectional design. Methods1,242 contacts resulting from 39 reported cases of tuberculosis during the study period were included in the municipality of Camagüey between 2008 and 2011. Epidemiological surveys and records of reported cases were reviewed. The results were processed and analyzed in SPSS 17.0 statistical software and subsequently presented in tables and graphs. The results were summarized by percentages. The “Follow-up form for contacts of pulmonary tuberculosis” was used as main guideline, which was created by experts of the Investigation and Monitoring of Tuberculosis, Acute Respiratory Infections, and Leprosy Workshop of Tropical Medicine Institute Pedro Kourí. Results Contacts that had an initial examination and four checkups had 96.2 percent of acceptability. Contacts that had fewer than four checkups showed less than 10 percent acceptability (3.3 percent). All contacts were assessed from the outset and were treated, in accordance with program guidelines. Conclusion We found adequate compliance of National Program for the Control of the Tuberculosis guidelines for follow-up of contacts of positive cases of pulmonary tuberculosis. Compliance is greater in younger age groups and in the actively employed (25 to 54 years). This evaluation contributed to identify existing weaknesses in follow-up, such as low interest of this population to undergo appropriate testing in the National Program of Control of Tuberculosis.