Influence of preoperative emotional state on postoperative pain following orthopedic and trauma surgery / Influência do estado emocional pré-operatório na dor pós-operatória após cirurgias ortopédicas e traumatológicas / Influencia del estado emocional prequirúrgico en el dolor postoperatorio tras cirugía ortopédica y traumatológica

ABSTRACT

OBJECTIVES: to analyze the relationship between preoperative emotional state and the prevalence and intensity of postoperative pain and to explore predictors of postoperative pain. METHOD: observational retrospective study undertaken among 127 adult patients of orthopedic and trauma surgery. Postoperative pain was assessed with the verbal numeric scale and with five variables of emotional state anxiety, sweating, stress, fear, and crying. The Chi-squared test, Student's t test or ANOVA and a multivariate logistic regression analysis were used for the statistical analysis. RESULTS: the prevalence of immediate postoperative pain was 28%. Anxiety was the most common emotional factor (72%) and a predictive risk factor for moderate to severe postoperative pain (OR 4.60, 95% CI 1.38 to 15.3, p<0.05, AUC 0.72, 95% CI 0.62 to 0.83). Age exerted a protective effect (OR 0.96, 95% CI 0.94-0.99, p<0.01). CONCLUSION: preoperative anxiety and age are predictors of postoperative pain in patients undergoing orthopedic and trauma surgery. .

RESUMO

OBJETIVOS: analisar a relação entre o estado emocional pré-operatório e a prevalência e a intensidade da dor pós-operatória e explorar fatores preditivos de dor pós-operatória. MÉTODO: estudo retrospectivo observacional, realizado com 127 pacientes adultos submetidos a cirurgias ortopédicas e traumatológicas. A dor pós-operatória foi avaliada usando a escala numérica verbal e cinco variáveis do estado emocional ansiedade, sudorese, estresse, medo e choro. Para a análise estatística, foram utilizados os testes do qui-quadrado, teste t de Student ou análise de variância e uma análise de regressão logística multivariada. RESULTADOS: a prevalência de dor pós-operatória imediata foi de 28%. A ansiedade foi o fator emocional mais comum (72%) e fator preditivo de risco para dor pós-operatória severa (OR 4,60, IC 95% 1,38 a 15,3, p<0,05, AUC 0,72, IC 95% 0,62 a 0,83). A idade exerceu efeito protetor (OR 0,96, IC 95% 0,94-0,99, p<0,01). CONCLUSÃO: a ansiedade pré-operatória e a idade são fatores preditivos de dor pós-operatória em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas e traumatológicas. .

RESUMEN

OBJETIVOS: analizar la relación entre el estado emocional preoperatorio y la prevalencia e intensidad de dolor postoperatorio inmediato y explorar los factores predictivos de dolor postoperatorio. MÉTODO: estudio observacional y retrospectivo realizado a 127 pacientes adultos de cirugía ortopédica y traumatológica. El dolor postoperatorio se evaluó con la escala verbal numérica y el estado emocional con 5 variables ansiedad, sudor, tensión, miedo, lloros. Para el análisis estadístico se utilizaron las pruebas de χ2, t de Student o ANOVA y un análisis multivariado con regresión logística. RESULTADOS: la prevalencia de dolor postoperatorio inmediato fue del 28%. La ansiedad fue el factor emocional más frecuente (72%) y un factor de riesgo predictivo para el dolor postoperatorio moderado-intenso (OR 4,60, IC95% 1,38-15,3, p<0,05; AUC 0,72, IC95% 0,62-0,83). La edad ejercía un efecto protector (OR 0,96; IC95% 0,94-0,99, p<0.01). CONCLUSIÓN: la ansiedad prequirúrgica y la edad son factores predictivos del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a cirugía ortopédica y traumatológica. .