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Adherencia terapéutica y flexibilidad en el uso de las insulinas basales
Costa Gil, José E; Litwak, León E; Fuente, Graciela V; Faingold, María C.
Afiliación
  • Costa Gil, José E; Universidad Favaloro. Posgrado. Buenos Aires. AR
  • Litwak, León E; Universidad Favaloro. Posgrado. Buenos Aires. AR
  • Fuente, Graciela V; Universidad Favaloro. Posgrado. Buenos Aires. AR
  • Faingold, María C; Universidad Favaloro. Posgrado. Buenos Aires. AR
Medicina (B.Aires) ; 74(4): 273-281, ago. 2014. graf, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-734385
Biblioteca responsable: AR1.2
RESUMEN
Desde 1921, los beneficios alcanzados por las investigaciones sobre insulinoterapia han sido constantes. Sin embargo, el temor a las hipoglucemias y la rigidez horaria para administrar la insulina aún interfieren sobre la adherencia al tratamiento, que es esencial para lograr un buen control de la glucemia y minimizar las complicaciones en los pacientes con diabetes. En este contexto, se analiza la posibilidad de utilizar un análogo de insulina ultra-lento (degludec) que posee un perfil farmacocinético prolongado y predecible por más de 24 horas. En ensayos clínicos demostró que, al administrarlo en un esquema de dosis flexible mantiene un buen control de la glucemia, sin que aumente el riesgo de hipoglucemias. Si bien en la práctica clínica es aconsejable seguir un plan establecido, la posibilidad de flexibilizar el horario en la aplicación diaria del análogo ultra-lento en caso de ser necesario, podría mejorar la adherencia en pacientes con una vida social y laboral activa y poco previsible.
ABSTRACT
Since 1921, the benefits achieved by insulin therapy research have been constant. However, the fear of a hypoglycemia incidence and rigid time schedules of insulin therapy still interfere with treatment adherence, which is essential to achieve optimal glycemic control and minimize complications in diabetic patients. The possibility of using an ultra long-acting insulin analogue (degludec), which has an extensive and predictable pharmacokinetic profile over 24 hours, is analyzed in this context. Clinical trials have shown that this ultra long-acting insulin analogue administered in a flexible dosage treatment, reached a good glycaemic control with no increase on hypoglycemia risk. Although to follow a predefined plan in clinical practice is recommended, the possibility of flexibility in day to day dosage timing of this specific insulin analogue on requirement, could improve adherence in patients with a non-predictable and active social life and workday.
Asunto(s)

Texto completo: Disponible Colección: Bases de datos internacionales Contexto en salud: Agenda de Salud Sostenible para las Américas / ODS3 - Salud y Bienestar Problema de salud: Objetivo 9: Enfermedades no transmisibles y salud mental / Meta 3.4: Reducir las muertes prematuras por enfermedades no transmisibles Base de datos: LILACS Asunto principal: Cooperación del Paciente / Insulina de Acción Prolongada / Diabetes Mellitus / Hipoglucemiantes Tipo de estudio: Estudio pronóstico Aspecto: Preferencia del paciente Límite: Humanos Idioma: Español Revista: Medicina (B.Aires) Asunto de la revista: Medicina Año: 2014 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Argentina Institución/País de afiliación: Universidad Favaloro/AR
Texto completo: Disponible Colección: Bases de datos internacionales Contexto en salud: Agenda de Salud Sostenible para las Américas / ODS3 - Salud y Bienestar Problema de salud: Objetivo 9: Enfermedades no transmisibles y salud mental / Meta 3.4: Reducir las muertes prematuras por enfermedades no transmisibles Base de datos: LILACS Asunto principal: Cooperación del Paciente / Insulina de Acción Prolongada / Diabetes Mellitus / Hipoglucemiantes Tipo de estudio: Estudio pronóstico Aspecto: Preferencia del paciente Límite: Humanos Idioma: Español Revista: Medicina (B.Aires) Asunto de la revista: Medicina Año: 2014 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Argentina Institución/País de afiliación: Universidad Favaloro/AR
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