La obesidad abdominal aumenta el riesgo de pólipos colorrectales / Abdominal Obesity Increases the Risks of Colorectal Polyps

RESUMEN

Introducción: recientemente varias publicaciones internacionales han encontrado asociación entre obesidad y pólipos y/o cánceres colorrectales. En nuestro país no se ha estudiado esta posible asociación. El objetivo del presente estudio fue determinar si los pacientes con obesidad tienen más frecuentemente pólipos o cánceres colorrectales. Materiales y métodos: estudio transversal, prospectivo realizado entre marzo de 2012 y junio de 2013 con pacientes remitidos a colonoscopia total por tamización. Participaron en el estudio tres instituciones universitarias Clínica Fundadores y Hospital El Tunal de Colombia y el Centro de Control de Cáncer Gastrointestinal “Luis E Anderson” de Venezuela. A todos los pacientes se les determinaron el peso, la talla, índice de masa corporal (kg/m2) y el perímetro abdominal en centímetros. Se estimó la prevalencia de pólipos en la población y se determinó el riesgo mediante OR con sus intervalos de confianza (IC) de 95%. Resultados: se incluyeron 405 pacientes, 68,9% eran mujeres, edad promedio 56,1 años +/- 12,9 años, 154 (38%) presentaron pólipos, de estos 113 (73%) (p= 0,01) cumplían con criterios de obesidad abdominal y 41 (27%) (p= 0,03), no cumplían con estos criterios. El análisis de regresión logística encontró relación entre el aumento de perímetro abdominal y presencia de pólipos en el colon y por cada cm de aumento del perímetro abdominal se aumenta el riesgo de padecer pólipos en 5,3%. Conclusión: en la población examinada se encontró que los pacientes con obesidad, más frecuentemente tienen pólipos del colon y este riesgo aumenta con la severidad de la obesidad.

ABSTRACT

Introduction: Recently several international publications have found an association between obesity and polyps and/or colorectal cancers. In our country the possibilities of these associations have not been studied. The aim of this study was to determine whether obese patients have polyps or colorectal cancers more frequently than found in the general population. Materials and Methods: This was a cross-sectional prospective study of patients referred for total colonoscopies for screening that were conducted between March 2012 and June 2013. Three university hospitals, Clínica Fundadores and Hospital El Tunal in Bogotà, Colombia and the Centro de Control de Cancer Gastrointestinal “Luis E Anderson” in Venezuela, participated in the study. All patients were weighed and height, body mass index (kg/m2) and waist circumference in centimeters were measured. The prevalence of polyps in the population was estimated and the risk was determined by means of Odds Ratios (OR) with 95% confidence intervals (CI). Results: 405 patients were included in the study, 68.9% of whom were women. The mean patient age was 56.1 years +/- 12.9 years. 154 (38%) had polyps, of these 113 (73%) (p = 0.01), met the criteria for abdominal obesity, and 41 (27%) (p = 0.03) did not meet these criteria. Logistic regression analysis found no relationship between increased abdominal circumference and the presence of polyps in the colon, but for every additional centimeter of waist circumference the risk of polyps increased 5.3%. Conclusion: In the population examined, obese patients had polyps more frequently than did others, and this risk increased with the severity of obesity.